在秋日季節，受東北季候風南下影響，出現轉涼及較乾燥的天氣。今年的疫情一波未平，一波又起。進入秋季，由於氣候的影響，人們更要注意養正氣，防燥邪。已經有外國權威的研究證明，隨著大流行從冬季到溫暖月份的發展，嚴重的COVID-19結果下降。外界的乾燥環境和身體內部的乾燥情況會使鼻子和氣道內的保護性粘液屏障變乾，這意味著對病毒感染的保護作用減弱。所以，在外界乾燥環境的情況下，更要注意鼻咽上呼吸管道的濕潤，這樣才有利於正氣抗疫。秋日應以潤燥食物來預防外感燥邪及滋潤臟腑，生津養液，培養身體正氣。

醫理◎匡調元

配方◎吳紀嬅

秋日生津治燥防疫

秋季容易發生燥邪致病，很容易傷肺。燥甚則乾，臨床多以津枯液少為特徵。而由於內臟陰液虧耗的燥，稱為「內燥」。在匡調元教授的六型體質中，燥紅質即是屬於這種「內燥」情況。也就是說，燥有內外之分。外燥為六淫之一，起於秋分之燥氣；內燥起於熱病傷陰，或其他原因引起的臟腑津液不足。燥紅體質之燥多屬於內燥，內外相引；內燥者易感外燥，內外相兼，此其一。外燥久傷不癒，也能轉為內燥，此其二。

按臨床所見，發於上者稱上燥，責之肺陰不足，常見鼻乾；發於中者稱中燥，責之胃陰不足，常見口乾、嘈雜易飢；發於下者稱下燥，責之腎陰不足，常見咽乾、煩躁、便秘、尿黃。上述臨床所見只是人們的一些普通感覺，尚不足以構成什麼病證，也就是說僅屬於病理體質階段而已。《溫病條辨》五汁飲（見附錄資料1），是潤燥之食療方，具有養陰、生津、止渴的功效，與健康工房的潤肺產品系列（見附錄資料2、3、4）實有異曲同工之妙。

治外燥宜輕宣，涼燥用溫宣，溫燥用清宣；內燥則宜用滋潤。其實，只要屬燥，不論內外，都離不開潤藥潤物（食品）。略舉數方以資佐證:《溫病條辨》桑杏湯中杏仁、貝母、沙參、梨皮均為潤燥之品；沙參麥冬湯更是生津潤燥之物，益胃湯五味藥全屬養陰生津之藥。《醫門法律》清燥救肺湯治燥熱傷肺、氣陰兩虛之重症，方中參、杏仁、麥冬、阿膠、胡麻仁及甘草都是潤肺燥之藥。至於增液湯，它是一切生津潤燥之母方。該方重用玄參養陰生津，潤燥清遊火為君；麥冬滋液潤燥，生地養陰清熱為臣。我們分析過不少有效潤燥方中少不了此三者。少則一味，如麥門冬湯；或二味，如益胃湯；多則三味俱備，如百合固金湯、養陰清肺湯等。 

養正氣藥食宜忌

在培養正氣的過程中，就整體體質而言，要留意用藥宜忌。如果我們將所有中藥按病因、症狀與體質進行分析，則主要分為三大類：一類為驅除病因的，如攻下、祛風、消導、驅蟲之物；一類為改善症狀的，如鎮咳、安神、止痛、息風之劑；一類為針對體質特徵的，如補氣、養血、壯陽、滋陰之品。而用藥之禁忌有相當一部分是體質之宜忌。如倦㿠質忌破氣藥、膩滯質忌養陰藥、燥紅質忌辛燥藥、遲冷質忌苦寒藥、晦澀質忌涼血澀血藥等。

秋日季節氣溫開始下降，空氣中的濕度也開始下降，人們掃除了夏日悶熱煩躁心情，又有「秋高氣爽」的天氣，常常誤以為感覺很好，其實這是天地之間的一股蕭殺之氣，它使經過夏三月生長的茂盛林木逐漸乾枯萎縮，這是秋燥當令之象。此時，人感到皮膚乾燥、口乾、鼻乾和咽乾，感冒後常可出現乾咳少痰等燥咳症狀。尤其是燥紅質者秋天更為難過。

早秋多溫燥，晚秋多涼燥。大自然為人們準備的潤燥之品首推梨和甘蔗，其他的如馬蹄、枇杷、柚等也可輪流選食。肺喜潤惡燥，此等水果都是潤肺的良食。除潤燥之外，還要「減辛增酸以養肝氣」。

秋屬金，味屬辛，此時肺氣旺，如果過食辛味食物則會使肺氣更加旺盛而傷肝、犯肝。肝主酸，秋季多食酸味食物則為有利於護肝氣，以防肺氣來侵。秋季的當令水果即為首選之品。但在此應提醒一部分膩滯質讀者，長夏濕重時特別不適應，進入秋季後頓感精神清爽，不要以為上述的水果潤燥而誤食。凡脾虛濕重而泄瀉者、肺寒咳嗽而痰黏者，秋季仍然要少吃養陰留濕水果為好，否則瀉者更瀉，咳者痰更多。請謹記，辨體質選飲食的養生原則，此時薏仁、苦杏仁、白扁豆之類仍應常吃。

《內經》有「秋冬養陰」之說，這是因為人體經春夏萌長之後，即將進入收藏之時，此時對陰精一類物質的需求量增加，如果能夠及時補充，則能為入冬後的潛藏提供良好的物質基礎，這就是《內經》所謂的「秋令之應，養收之道」。 

附錄資料：生津潤燥食療方

1.《溫病條辨》卷一方之五汁飲

梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥門冬汁、藕汁（或用蔗汁），取上五汁，睡覺前斟酌多少，和勻涼服；不甚喜涼者，隔水燉溫服。飲品甘寒清熱，生津止渴。治溫病熱甚，肺胃津傷，口中燥渴，咳唾白沫，黏滯不爽。

資料來源：李經緯等主編 《中醫大詞典》第2版。人民衛生出版社，2004：225 

2.鮮豐水梨汁

以當造豐水梨、鴨梨為主要精選原料，風味清甜潤滑，性味稍涼，歸肺經和胃經，適合熱性體質，有助於潤燥生津，以減輕或消除秋燥所致的肺部燥熱現象。

3.鹹金橘降火茶

以多年天然海鹽醃製多年生態天然金橘，配以靚甘草為佐料，入口鹹甜有序，香濃潤澤，滿口生津，寧神下火。歸肝、肺、胃、腎經，適合熱性體質，能夠生津利咽，清熱降火，非常適合初入秋燥時節飲用。

4.高原沙棘雪杏薏米露

以來自喜馬拉雅高原地區的沙棘和雪杏為主要原料及豐高營養物質，食性稍溫，補肺強肝心，歸肝、心、肺經，配以薏米為佐料，便適合不同體質，能夠潤肺補肝，活血護心，促進體內氣血運行。

 （本文刊登於《紫荊養生》2020年秋季刊）