文 | 黃翠嫻 陳建萍

大家都知道肝在人體中發揮作重要的作用，都希望能養好自己的肝。說到養肝，許多人可能認為只要少喝酒就可以有效養肝，其實養肝最基本的應該還是保證充足優質的睡眠。因為「肝以眠為食」，睡眠最養的臟腑應當是肝。

睡眠是我們自然恢復心智和身體狀態的過程，其特徵是意識的改變。主宰休息的副交感神經會比主宰活動的交感神經活躍，肌肉活動會減少，以及在快速動眼期間，幾乎所有隨意肌受到抑制，人體與周圍環境的互動減少。同時，由於體溫、心率、血壓下降，呼吸及部分內分泌減少，使基礎代謝率降低。另外，睡眠期間是胃腸道及其有關臟器合成並製造人體能量大好時機。睡眠又能消除疲勞因數，從而使人們的體能得以恢復。爲了達到睡眠的最大功效，不僅要睡眠時間充足，更需要是優質、規律的，然而怎樣才能做到這一點呢？

優質睡眠一定要順應自然

《素問∙生氣通天論篇》雲「其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去」。這裡所說的起居，就包括了睡眠，要求睡眠要有常（即有規律，效法天地），一如古人生活節奏「日出而作，日落而息」。

西方的研究得出同樣的結果，獲得諾貝爾生理醫學獎的科學家發現了生理時鐘的運行機制，揭示了人的生理時鐘是順應大自然的。而生理時鐘的晝夜規律，與中醫天人合一的觀點是一致的，其核心闡釋了需要規律的睡眠，自然包括不能熬夜。

順應自然陰陽的變化來睡眠作息，就能消除身體疲勞，排除毒邪，恢復體力；保護大腦，提高腦力與智慧；增強自身免疫力及抵抗力；促進人體的正常生長發育；延緩衰老，頤養天年等。

規律睡眠能養肝

優質規律的睡眠到底指的是什麼？優質言其在短時間能入睡，並充分發揮睡眠的作用。規律是指入睡和醒來時間固定，在特定的時間前入睡，即23時前入睡，這與中醫的經絡流注時間有關，與機體與肝的生物鐘有關。

一天之中的十二個時辰，分於五臟六腑，則為「肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，膀申腎酉心包戌，亥三膽子醜肝通」（《類經圖翼∙十二經流注時序歌》）。

楊繼洲在《針灸大成》中注釋道：「子時足少陽膽經」，「醜時足厥陰肝經」，説明子時（23-1時）為足少陽膽經流注時間，；醜時（1-3時）為足厥陰肝經流注時間。這段時間為肝膽經氣血最爲充足之時，也是養肝護膽的最佳時間。

「肝體陰而用陽」，「體陰」指肝主藏血，「用陽」指肝主疏泄。血能濡養肝體，助其陽用，肝膽氣機調暢，亦助機體的氣血津精正常的生化、敷布、代謝與排泄。 《素問∙五臟生成》：「人臥血歸於肝，肝受血而能視。」説明人在睡眠時，血會回到肝中以藏血，血又能濡養肝體，形成良性循環。

另外，睡眠與肝所藏之魂有密切關係。魂是人體精神思維活動的一個重要方面。魂居於肝血之中，即《靈樞∙本神》提到的「血舍魂」。《血證論》雲「肝藏魂，人寐則魂遊於目，寐則返於肝」， 即人在睡眠時，血和魂回歸於肝。除此之外，魂又與心所主之神有著極其密切的關係。《靈樞∙本神》雲「兩精相搏謂之神；隨神往來者謂之魂」，張景嶽注「神藏於心，故心靜則神清；魂隨乎神，故神昏則魂盪」，説明魂依附於神而存在。

中醫學素有「得神者昌，失神者亡」、「心者，君主之官，神明出焉」之論，心主神明，神又主魂。《素問∙痹論》指出「陰氣者，靜則神藏，躁則消亡」，張景嶽進一步指出：「人能安靜，則邪不能幹，故精神完固而內藏；若躁擾妄動，則精神耗散，神志消亡」。這些都説明瞭睡覺休息能讓人心神安靜，血魂歸於肝，肝血濡養肝體，有助於肝膽能發揮充分發揮其排毒及修復等生理功能。在肝膽經氣最旺盛之時熟睡，不熬夜，就能順應自然，有利於養肝護膽。

長期熬夜損肝傷身

如果晚於23時入睡，就算是熬夜，若長期熬夜，則是最傷肝的。具體表現在以下幾個方面：

1.妨礙細胞的自身修復，不能消除疲勞，不能排除機體代謝所產生的毒邪，所以睡醒之後仍覺得累，白天也容易犯睏。

2.暗耗陰血，使肝之體陰不夠，有礙 「肝用」之正常，即氣機的升降功能失常，氣血津液不能正常的代謝，可發生多種與氣血津液代謝相關的疾病，容易形成糖尿病、心腦血管病變等病，甚至腫瘤。 

3.思維、情緒障礙：睡眠質素差者，力不從心，缺乏充沛的精力，認知能力、記憶力、注意力、溝通能力、創造力皆下降，思維反應遲鈍，辦事效率低，注意力渙散，容易犯錯誤。常常會有情緒波動、煩躁、敏感、焦慮、衝動等不良情緒。

4.免疫力下降：人體在正常情況下，能對侵入的各種抗原物質產生抗體，清除病邪，保護機體健康。優質睡眠能增強機體產生抗體的能力，從而增強抵抗力； 當睡眠失常，機體的抗病能力下降，可產生多種疾病並且難以恢復。

5.影響生長發育及健康長壽：因睡眠與機體生長發育密切相關，睡眠品質不好會嚴重影響機體的生長發育。優質的睡眠能延緩衰老，如不能保證睡眠的優質，不能消除自由基長期如此，加速衰老。

另外，不少人不但經常熬夜，還睡前喝酒，以爲喝酒可以助眠，實質雙重傷肝。一者晚睡肝膽失去最佳的修復時間，血不能歸肝，導致肝血不足（藏血不足），二者熬夜會進一步暗耗肝血，加之酒傷肝又利尿，降低睡眠品質，讓肝魂不安，雙重傷害，真可謂雪上加霜。

如何利用睡眠以養肝

白天充沛精力、機體的健康都有賴晚上優質的睡眠，究竟怎麼樣才能實現睡眠養肝的目的，需要大家注意以下這些細節：

1.根據機體的時間生物鐘，養成規律而又充足的睡眠（順應自然與生理時鐘）。

2.睡前不要喝酒（酒傷肝）、不要太餓，也不要過飽（胃不和則臥不安）、不再做過於激動之事（陽氣升騰不利於入陰），喝水也不能太多（減少夜尿）。

3.睡前做好環境與心理、生理的鋪墊，包括臥室的空氣、溫度、光線等條件，心情平和，放鬆，放空大腦之思維，緩慢呼吸（讓心神安定，有利於肝魂回歸肝）。

4.創造最佳的生理睡眠條件，無身體上的不適、疼痛等因素影響睡眠。避免睡前玩電子產品（藍光會擾亂生理時鐘）。

總而言之，人應當順應自然，順應生物鐘來進行睡眠養生，就要有規律而又充足的優質睡眠，特別是要在晚上23點前入睡。人在睡眠時，靜能養神，魂隨神往來，神安則魂亦能安，魂安則肝能休養。人臥則血歸於肝，血能養肝，並完善其體陰之性，更好地排毒。肝膽爲表裏，在肝膽經氣最充足之時（23時至3時）處於睡眠狀態，更能有利於養肝護膽。肝膽和，則五臟安，睡眠質量高，則神清氣爽，魂魄寧靜。由此而言，養肝最好的方法，就是要保證充足而規律的優質睡眠。