Q&A 中醫治新冠知多啲

Q：從中醫角度看，新冠病毒如何對人體產生影響？

A：新冠屬於中醫學的「疫病」範疇。病因是感受新冠疫毒，加上香港地區氣候濕熱，形成寒、熱、濕夾雜的疫癘之氣，侵襲人體，疫氣相傳，致使疫病流行。新冠病變主要在肺，涉及脾胃腎，病機特點為「風、寒、熱、濕、毒、虛、瘀」。

新冠疫毒兼有風、寒、濕、熱的特點，易損傷肺氣，導致肺氣虧虛，致使肺氣壅滯，而肺氣是推動心血運行的動力，肺氣不足，則心血鼓動無力，心主血脈功能下降，出現氣虛血瘀，加重心臟負擔。進一步發展，就會損傷脾胃，血的生成與肺、脾胃相關。所以在後期，就會影響到心血管系統，導致疾病危重。

Q：中醫藥有效治療新冠肺炎的原理是什麼？

A：中醫通常運用辨證論治的方法，根據患者的臨床症狀和體質狀況等開出中藥處方。總結專家經驗，新冠患者早期主要出現「寒濕」和「濕熱」兩種證型，並往向內鬱閉的方向發病，故治療以「化濕」、「解毒」為核心，參考多個經典方劑制定「三藥三方」，即金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必淨注射液、清肺排毒湯、化濕敗毒方及宣肺敗毒方。這些藥物聯同常規治療使用，有助改善早期臨床症狀，並減少併發症、降低病情轉危的機會。

Q：日常有哪些防範病毒的方法與建議？

A：可以進行傳統功法鍛煉，如八段錦、太極拳都有很好的健身作用，推薦每天1-2次，練習時間15-30分鐘；也可以進行穴位按摩，如合谷（雙側）、胃脘、足三里（雙側）等，每穴操作3-5分鐘。

中西醫結合效果佳

天津市於今年1月首現變種病毒Omicron本土個案，打響內地第一場變種病毒戰疫，中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮指導下，天津市衞生健康委組織專家以國家診療方案為基礎，形成了《天津市新型冠狀病毒肺炎中醫藥防治方案（試行第五版）》，同時建立中醫藥救治專家遠程會診機制，每天視頻連線定點醫院兒童病區和成人病區中醫藥救治的最新工作進展。

因應Omicron是外感風寒，風束肺衞，張伯禮作了藥物調整，開始時宣肺解表、清熱，第二階段甘寒清熱、止咳化痰，最後一個階段益氣養陰，患者轉陰時間比較快，復陽比減少，轉重（症）率較少，中醫效用更突出。兒童患者用中藥湯劑治療，四天已無發熱情況，咳嗽等症狀明顯減輕，病情緩解。

中西醫結合治療是天津方案的亮點，在抗擊Omicron疫情過程中，堅持「中西醫並重、中西醫結合、中西藥並用」，中醫藥早期、深度介入治療康復一體化全過程。中醫專家團隊與西醫專家密切合作，打造本地特色救治體系。

香港中醫遙距診症惠2萬人

中醫在本港新冠抗疫路上主要提供康復治療服務，香港中醫中藥界聯合總會主席陳永光指出，第五波疫情下，本港公共醫療系統瀕臨崩潰，惟中醫一直未納入公營醫療體系，逾萬名註冊及表列中醫在抗疫過程中未完全發揮作用，非常可惜。他期望香港能參考內地的經驗，盡早推動中西醫合作，令更多市民受惠。

本港現有約8000名註冊中醫、2000名表列中醫。食物及衞生局於上周一公布，透過「中醫藥發展基金」推出「齊心抗疫——中醫藥遙距診療計劃」，資助中醫師為在家隔離的患者，免費提供中醫遙距診症、免費的中藥配送服務，首階段預算有2萬名患者受惠。

自2021年1月起，醫管局為在亞洲國際博覽館社區治療設施及北大嶼山醫院香港感染控制中心，推出「住院病人中醫特別診療服務」，讓住院病人可選擇中醫治療，受惠病人逾160人。近期，醫管局與大學及中醫藥業界等推動「安老院舍中醫診療服務」，為輕症院舍長者提供遙距或外展中醫服務。

醫管局並由2020年4月起推行「中醫門診特別診療服務」，在18間中醫診所暨教研中心，為新冠出院病人提供10次免費中醫內科門診復康服務，至今已有5500人接受服務。