4月22日,世界衛生組織(WHO)在《英國醫學雜誌》期刊上更新了新冠肺炎藥物治療的動態指南。健康時報記者注意到,在此版指南中,世衛組織強烈反對在非重型新冠肺炎確診患者身上使用新冠肺炎康復者血漿進行治療,對於重型以及危重型患者,血漿療法也僅建議在臨床試驗的情況下考慮。
世衛組織指出,現有證據表明,在非重型的新冠患者中,恢復期血漿對死亡率(高度明確)和機械通氣(中等明確)無明顯影響,可能不增加額外的輸血相關急性肺損傷、循環系統超負荷及過敏反應(中等明確),目前尚無數據評估恢復期血漿相關的住院風險;同時,考慮到血製品輸注的潛在風險和實施難度,指南強烈建議對非重型患者不使用恢復期血漿。
對於重型及危重型新冠患者而言,現有證據表明恢復期血漿對死亡率、機械通氣、症狀改善時間、住院時長等關鍵指標上無重要作用(低/非常低明確性),儘管現有數據提示其可能不會提高輸血相關急性肺損傷(中等明確)、循環超負荷(中等明確)、過敏反應(低明確性)的發生風險,血製品相關的風險永遠無法忽視。因此,指南建議除臨床研究以外,不對重型及危重型患者使用恢復期血漿。
此外,該指南還指出,對於住院風險較低的非重型患者而言,輝瑞的新冠肺炎抗病毒口服藥 Paxlovid(Nirmatrelvir+Ritonavir) Paxlovid的治療效益較低,所以不建議使用。