2023年初，新型冠狀病毒病疫情已肆虐三年之久。在香港，估計最少六份之一人口曾受感染。幸而，隨著疫苗接種及新冠口服藥物面世，疫情逐漸受到控制，香港政府亦於今年春季逐步撤銷管控措施，社會運作逐漸回復正常。但是，新冠病仿似從沒有遠離我們：隨著恢復通關及跨境人員往來，社區再發新冠病的人數又再上升，由新冠病引起的各類長期不適症狀又再呈現。

                                                     中醫如何改善這些症狀？

       中醫對新冠病有不同的認識，著眼點往往不在病毒本身，更強調天時及地域的差異，以及患者的正氣盛衰，決定治療方法和判斷轉歸。中醫憑藉古代對疫病的知識，又參考國內近代治療疫病的經驗，對疾病在發病不同階段以至康復全過程的都有論述。由國家衛健委在2020年3月制定《新型冠狀病毒肺炎診療方案》，到2022年4月中央援港中醫專家組制定的中醫藥使用建議，結合了各地中醫專家的共識，強調在基本治療原則上靈活變通，故面對新冠病變化多端的症狀，中醫更能「隨機應變」，應合不同病人需要。

       有別於抗病毒治療，中醫是以正氣為本位來制定治療原則，可分為三個階段：(一) 未病先防，顧護正氣，(二) 既病防變，攻守有據，(三) 癒後防復，調攝得宜。

       因此，在有條件的情況下，中醫師並不主張獨步單方，而是爭取機會透過詳細問診，了解病人病發經過及當前証候，審視病情發展趨勢，因人制宜；即使同住的一家人先後染病，如各人體質不一，症狀有異，處方也不盡相同。

                                                    「長新冠」與「邪退正虛」

       「長新冠」即新冠長期症狀，指發病後四個星期，即使沒有病毒留在體內，仍維持的症狀，例如長期咳嗽、疲乏、精神差等，統計多達100種。目前研究認為這些症狀並非由新冠病毒直接入侵引起，而更可能是與過度的免疫反應有關，其他因素包括患者原有的體質，以及過往服用的藥物等，尤其是性質寒涼之品而損傷正氣。中醫學認為，疫厲之氣入侵肺衛，如從陽而化則傷津耗氣；從陰而化則累及中焦脾土，運化失司，濕濁內生而滯留難去；如病邪進一步深入，則可影響心、肝、腎各臟的功能，使正氣受損，屬「邪退正虛」的狀態。

       此階段中醫的治療，常以標本兼治為原則，補氣養陰同時兼以袪濕化濁，慎用大補之劑，務求「扶正不留邪」，使正氣逐漸恢復。

       以長期咳嗽為例，相比早期咳嗽痰多，後期患者的咳嗽常伴隨咽癢、咽乾、痰少而粘等，或易受刺激，呼吸不暢。中醫認為此與餘熱未淨、濕濁滯留，肺氣不利有關，治療常以益肺健脾，宣肺利氣，兼以袪濕化濁，常用的中藥材包括杏仁、薏苡仁、白扁豆、紫蘇葉、桑葉、枇杷葉、北沙參、麥冬、桔梗、枳殼等。亦可使用針灸，取風門、肺俞、尺澤、列缺等穴位治療。

       另有患者常出現倦怠、注意力不集中、健忘、甚至遲鈍、思緒混亂、辭不達意等，影響工作表現，如受濃霧所罩，俗稱「腦霧 (Brain Fog)」。中醫認為此狀態與濕濁上蒙清竅，五臟氣血失養有關，治療常以益氣升陽、活血安神、兼以袪濕化痰，常用的中藥材包括黃耆、升麻、羌活、蔓荊子、當歸、白芍、地黃、酸棗仁、製半夏、陳皮、遠志等。亦可使用針灸，取百會、風池、印堂等穴位治療。

                                                   適當調養，多管齊下

       飲食調養是恢復正氣的基本條件。中醫認為病後初癒階段，宜衡均調補，常選用平和、清潤、溫潤的食材，暫時少食濃味厚味之品。胃口欠佳者，份量宜精而少。如一般湯份量太多，可選用清燉湯方式；或煎茶代水，頻頻飲服。現例舉食療湯水兩例如下(使用前請諮詢中醫師意見)：

(一) 沙參補肺湯：沙參30g、玉竹30g、鮮百合1個、山藥30g、瘦肉300g，小乾貝10粒。功效滋陰養肺，適合肺氣不足，咽癢乾咳者。

(二) 參耆補肺湯：黨參30g、黃耆30g、山藥30g、枸杞子30g、茯苓15g、 白朮15g、生薑、大棗適量、瘦肉300g 。有健脾養肺益氣功效，適合脾肺氣虛，倦怠納差者。

       除飲食外，中醫亦著重「調息」，透過調整呼吸節律，來調養肺氣，使五臟安和。常以緩慢而深長的腹式呼吸方法，吐故納新，氣納丹田，有順氣安臟的效果，除了增加肺活量，改善氣短乏力、有助排痰之外，亦能升提清氣，改善思緒不清的症狀，又使心情放鬆，有助入眠。

       最後，配合有規律的生活起居，適當運動，充足休息，均有助提升正氣，使身體更快復元。

       總括而言，中醫治療新冠病，絶非一方一藥所止。中醫師透過整體診察分析，合理使用中藥針灸，指導生活起居，盼能全面治療新冠病，使患者恢復正氣，恢復正常生活。