“急性髓系白血病是常見的白血病之一，其病程短且預後兇險，如不及時治療常可危及生命。”近日，中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）白血病診療中心主任醫師魏輝教授在接受新華網採訪時表示，急性髓系白血病發病症狀多樣，很容易被忽視，如果出現牙齦腫、貧血、容易疲憊、發燒、皮膚有出血點等症狀需要警惕，建議及時到醫院檢查，一旦確診，儘早進行治療。

急性髓系白血病病症多樣 主要歸納為四大方面

據悉，急性髓系白血病是一種造血系統細胞異常增殖導致的惡性腫瘤，屬於急性白血病的範疇。白血病總體發病率是約10萬分之3，其中急性白血病佔很大一部分。

“急性髓系白血病發病症狀多樣，可以歸納為四大方面。”魏輝表示，首先是侵襲性症狀，例如牙齦腫、淋巴腫、皮膚侵襲，在消化道、生殖系統甚至腦部等其他各個器官形成結節、腫瘤等。其他三方面與血常規有關，如果紅細胞有問題，會出現貧血、身體疲憊、臉色發白等；血小板有問題，輕的症狀是皮膚有出血點，身體容易青一塊紫一塊、牙齦出血、鼻子出血，重的話會出現臟器出血；白細胞出現問題，那患者抗感染能力下降，容易引起消化道、呼吸道等的感染，出現發燒等症狀。

魏輝介紹，從門診來看，老年患者的比例在增加。一是隨着國家老齡化趨勢加重，老年人口增加，患病人數也在增加。二是隨着經濟條件的改善、人們認知水平的提高，一些老年患者也更願意到醫院接受正規的治療。

魏輝指出，急性髓系白血病的發病原因尚不明確，但可以明確一些因素可能會產生影響：一是外在因素，例如接觸放射線、接觸苯類化學製劑、病毒因素等；二是內在因素，例如家族遺傳基因異常、對疾病的易感性等。

急性髓系白血病發病兇猛 多種治療方法提高治愈率

據瞭解，按照病程長短、疾病分化程度，白血病可分為急性白血病和慢性白血病。魏輝表示，目前治療慢性白血病的藥物有很多，它本身病程很長，有的可以長達十幾年，可視為慢性病。相比於慢性白血病，急性白血病危害很大，一般發病特別兇猛，尤其是急性髓系白血病，它預後兇險，嚴重威脅着人們的生命健康。

不過，魏輝也表示，有些急性髓系白血病是可以治癒的，這部分主要集中在60歲以下的患者群體。而對於60歲以上，尤其是70歲以上的患者，臨牀上更多的採用姑息治療，以提高生存質量、延長生存期為目的。

目前，臨牀上，急性髓系白血病治療手段主要包括化療、骨髓移植或者幹細胞移植、靶向治療等。魏輝介紹，化療和移植是早期的治療方法，使用的時間非常久遠，治療的患者數量也最多，很多患者經過了化療和移植達到了治癒的目標。而隨着醫學的不斷發展，靶向治療成為急性髓系白血病患者的新選擇，靶向治療可以分成兩方面，一個是小分子靶向治療，例如針對特定靶點的BCL-2抑制劑、FLT3抑制劑等，另一個是免疫治療，例如目前比較熱門的CAR-T治療等。臨牀上，常常將靶向治療與移植、化療相結合，綜合治療以達到提高治愈率的目的。

據悉，在急性髓系白血病患者中最常見的基因突變是FLT3基因突變，帶有FLT3基因突變的患者非常容易復發。“FLT3突變患者一旦復發，按照常規的化療手段，緩解的可能性就很低了，這時候臨牀上更多地會藉助於FLT3抑制劑這一類靶向藥物，多種方法進行組合以提高療效。”魏輝表示。

近年來，針對急性髓系白血病突變基因的研究不斷取得突破性進展，越來越多的靶向藥物被開發出來。“有的放矢的特異性、靶向性治療，也正式使急性髓系白血病治療進入個體化治療時代。”魏輝說。