文丨温愛詩

當家庭主婦日夜操勞為家庭，費心勞力，卻換來一身的疲憊與創傷、包括著名的職業病「主婦手」，卻不能獲得保險公司的賠償。怪不得現代的女性寧可在職場上拼個痛痛快快，也不肯回家捲起衣袖當「黃臉婆」和「廚娘」，我們真的要好好善待家裡的偉大掌舵人媽媽與太太！當然還有代妳出征處理家中雜務，打掃清潔和家務事「一腳踢」的家傭保姆了。究竟什麼是「主婦手」？誰是高危一族？有什麼典型症狀？中醫中藥又有什麼有效方法治療和預防？

「主婦手」多屬於接觸性皮炎和和過敏性體質

農曆新年又快到來了，年尾大掃除「洗邋遢」是中國人的傳統美德，勤勞的媽媽們面對大量的碗碟，洗衣服，抹窗戶，洗廁所，清潔廚房等等要拼命洗、洗、洗，殊不知在這大量瑣碎的家務中雙手會變得粗糙，更甚者伴有起皰，脫皮，乾燥，皸裂，痛癢不堪，引來惱人的「主婦手」。據說「主婦手」名字由日本流傳過來，因為家庭主婦易得，所以稱為「主婦手」。主要是過敏引起，與慢性濕疹、汗皰疹或接觸性皮炎（contact dermatitis）有密切關係。典型症狀是手上出現小丘疹、起水皰、滲液，皮膚乾裂，皸裂，伴有瘙癢，嚴重可以出現流水、潰爛等。過敏體質者更容易患「主婦手」。尤其疫情期間，雙手使用殺菌消毒劑的機會明顯增加，所以除了女性以外，醫護人員，使用樂器人士，也是「主婦手」的熱門患者。

引起「主婦手」的原因有：

1。體質因素：過敏體質的人易患。

2。外在環境因素：溫濕度，接觸水和刺激性物質等，均可誘發局部的過敏反應。

3。工作性質：除家庭主婦外，理髮店工作人員，實驗室工作人員，醫護人員，教師，廚師，保姆與專業清潔人員等長期接觸水，消毒劑，粉筆，化學物品，洗衣粉和清潔劑等刺激性物質，也容易出現「主婦手」。

「主婦手」沒有季節性，多與接觸水，化學物質，肥皂等刺激性物質後出現的，實驗室檢查沒有真菌。西醫治療「主婦手」主要是服用抗過敏藥和外用爐甘石洗劑或類固醇等。

從中醫角度看，「主婦手」主要是體內有濕熱，血虛風燥所致。治療上應避開誘發因素，在洗衣服或洗碗時儘量戴上手套，避免接觸過敏化學品和清潔劑。再配合中醫中藥的辨證論治而內外治療。

「主婦手」主要分為兩個類型診斷和治療：

1 濕熱型

臨床症狀：除了手部有丘皰疹，紅斑，瘙癢，脫屑外，此類患者多伴有舌苔黃膩，舌質紅，小便黃，口苦，口粘等濕熱症狀。

治療方法：清熱祛濕，涼血止癢

內服中藥：土茯苓，綿茵陳，虎杖，蒲公英，連翹，甘草，生地，赤白芍，牡丹皮，山梔子，蟬衣 徐長卿 防風 白蒺藜，白鮮皮，生薏仁，通草，忍冬藤等加減。

外洗：金銀花，野菊花 生甘草 黃柏，大黃，黃芩，地膚子等煮水（待微溫）泡手20分鐘。外塗「鎏金活膚油」合「涼血紫草油」（診所專用配方）

2 血虛風燥型

臨床症狀：一般有手部乾燥，角化，皸裂為主，伴有舌質紅，舌苔薄少，口乾，大便乾，失眠多夢等。

治療方法：滋陰養血，祛風潤燥

內服中藥：當歸，雞血藤，生地，赤芍，白芍，牡丹皮，茯苓，甘草，荊芥 防風 白蒺藜，白鮮皮，夜交藤 北沙參等加減。

外洗： 何首烏，生地，大楓子，火麻仁，煮水（待微溫）泡手20分鐘。外塗「鎏金活膚油」合「涼血紫草油」或「三草修護油」（診所專用配方）

如配合使用針灸治療或穴位按壓，可增加康復機會和療效。例如：合谷穴，血海穴，三陰交穴，曲池穴，足三里穴，豐隆穴等，每次按壓3-5分鐘。有清熱祛濕，健脾養陰，祛風養血作用。

嶺南之地多濕多熱，容易招致「主婦手」

香港地處嶺南濕地，長期的濕熱天氣，影響人體的內外體質，臨床以濕熱型的患者多見，而中年女性患者多伴有血熱陰虛或血虛風燥型的「主婦手」。臨床治療必須根據中醫理論辨證論治，內外合治，則可以藥到病除。

預防與調理

發病期間，避免用熱水或香皂或沐浴露洗澡，避免瘙抓刺激；禁用強刺激性化學物品和清潔劑。多喝水，忌食辛辣油膩，海鮮，牛肉，竹筍和酒類等發物。每次洗手後必須盡快塗抹手部護膚霜保濕護理；不要過度使用酒精和強力消毒產品等刺激物，避免破壞手部皮膚表層的天然皮脂膜保護作用，而引起皮膚乾燥皸裂。

屬於接觸性皮炎的「主婦手」，發病原因明確，在祛除誘發病因後配合適當治療，皮損消退迅速，不接觸致敏物質，例如橡膠手套，肥皂，清潔劑和化學物等，一般不會復發，預後良好。如果加上充足休息睡眠，補充良好情緒，都可以增強人體免疫和抗病能力，減少患上「主婦手」機會。

預防及緩解「主婦手」食療方

1。涼血祛濕五花茶

材料：金銀花10克，杭菊花10克，雞蛋花10克，木棉花6克，槐花10克，甘草5克，土茯苓 10克，生地6克，玄參10克，連翹10克。

方法：先用清水沖洗所有材料，放入適量冷水浸泡10分鐘，大火煮開後，

小火煎煮15分鐘倒出，再加熱水翻煎10分鐘，混合分2-3次飲用。

功效：清熱祛濕，涼血祛風

適合： 濕熱型「主婦手」手患者

（*體質虛寒/泄瀉、孕婦及小兒不適宜）

2。滋陰潤燥寧神湯

材料：北沙參10克，玉竹10克，淮山藥15克，茯神15克，生薏米15克，炒薏米5克 陳皮 1個， 蜜棗2個，無花果3個，豬瘦肉半斤

方法：先用清水沖洗所有材料， 放入適量清水， 大火煮開後，再小火煎煮1-1。5小時後加生鹽調味食用。

功效：滋陰潤燥，寧神祛濕