5月26日,記者從同濟大學附屬東方醫院獲悉,由該院教授李剛課題組主要牽頭的針對急性腦卒中患者在救護車上啟動強化降壓治療的一項多中心臨床研究成果,在歐洲卒中組織會議上公開發布。該成果同步在線發表於國際刊物《新英格蘭醫學雜誌》。
腦卒中在臨床上分為缺血性與出血性兩種類型,是致死致殘的重大疾病。院前啟動幹預是腦卒中救治的發展趨勢,也是當前全球腦卒中救治指南急需完善的薄弱環節。腦出血在院前急救時是否要強化降壓?該降壓到多少?這些問題還沒有明確答案。
李剛介紹,由同濟大學附屬東方醫院主要牽頭開展的前瞻性、多中心、開放標簽、盲態終點評估的隨機對照臨床試驗——腦卒中急救車超早期強化降壓研究,覆蓋中國東西部6個省市的55家醫療單位,入組超過2400名患者,歷經8年探索,取得階段性成果。
此次中國醫學專家的最新研究結果明確了「腦出血強化降壓2小時治療時間窗」,即針對出血性腦卒中患者,在發病2小時內啟動強化降壓治療,將收縮壓降至130—140mmHg,可減少25%的致殘致死風險。該研究是全球最大規模的腦卒中院前急救臨床研究,也是首個在出血性腦卒中患者中明確顯示強化降壓顯著有效的臨床研究。研究成果為製定出血性腦卒中的超早期治療標準提供了高級別循證證據。
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