夏天來了,很多人去公園、草地、海邊等遊玩一圈後發現,腿上、身上都長了不少紅色的包,瘙癢難忍,而且越長越多,這究竟是什麽情況,是蟲咬還是過敏?海河醫院皮膚科副主任醫師周書會提醒,這種情況警惕丘疹性蕁麻疹。
丘疹性蕁麻疹是一種比較常見的過敏性皮膚病,又稱為「蟲咬皮炎」,是由於節肢動物叮咬產生的皮膚炎癥反應。昆蟲活動季節,如春末、夏秋季節容易發生,一般主要由蚊子、臭蟲、虱、蟎蟲、蠓等蚊蟲叮咬而起。表現為皮膚上成批出現紅色風團樣丘疹,略呈紡錘形,質地較硬,頂端可有水皰,全身皆可出現,四肢為多,奇癢難忍,煩躁不安,甚至影響睡眠。
皮疹常可分批反復發作,1至2周後逐漸消退,大多有色素沈著,過度的搔抓可能引發表皮糜爛、血痂或繼發性感染。如果病因不能去除,還會有新疹陸續出現,使病程反復成慢性,部分可能演變為結節性癢疹。
預防丘疹性蕁麻疹,要註意殺蟲防蚊,保持好環境、居室及個人衛生,到了換裝的季節,勤換及勤曬衣被。盡量防止蚊蟲叮咬,消滅跳蚤、蟎蟲、臭蟲等。易感人群避免去草叢、樹蔭或潮濕等蚊蟲多的地方玩耍,可以使用驅蚊水、蚊帳或者長袖衣物等減少與蚊蟲接觸。
治療原則主要為減輕瘙癢、控製皮膚炎癥、縮短皮疹持續時間、控製系統性過敏反應、診治繼發感染等。首先,避免搔抓,以防皮膚破損、感染,如果皮膚已經破潰,局部可以使用抗細菌藥膏莫匹羅星軟膏或者夫西地酸乳膏預防感染;局部用藥可根據病情程度,在醫師指導下使用糖皮質激素軟膏,如地奈德乳膏、丙酸氟替卡松軟膏、鹵米松乳膏等。外塗藥物療效欠佳的患者,可在醫師指導下通過口服及外用藥物對癥治療。
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