咳嗽是呼吸系統疾病中再常見不過的癥狀,但專家提醒,有一類咳嗽合並有反酸、燒心的癥狀,背後的「元兇」很可能是胃食管反流病。
30多歲的阿鋒(化名)比較胖,愛喝濃茶、咖啡,且愛抽煙喝酒,平時一日三餐時間不太固定。今年以來,他反復咳嗽,起初以為是呼吸道感染,但在吃過抗生素和抗過敏藥後癥狀依然沒有改善。尤其當他吃得太飽,特別是晚上吃完夜宵回家後,一躺下睡覺就咳得厲害,還伴有燒心、反酸、消化不良的癥狀。
「這是典型的胃食管反流引起的咳嗽。」廣州醫科大學附屬第一醫院消化內科副主任醫師陳科全介紹,正常情況下,食管下端括約肌處於收縮狀態,有一定的張力能防止胃酸、膽汁、胃內容物反流到食管。但當括約肌功能減弱到一定程度,無法防止胃內的胃酸、膽汁、胃內容物通過連接部反流到食管進而湧到咽喉時,便可引發咳嗽。這種因胃食管反流導致的咳嗽一般多發於飽食後或是夜間平臥時,常伴有反酸、燒心等其他典型癥狀。
陳科全分析說,引起胃食管反流的常見原因有以下幾種:
1.胃食管交界部位結構和功能發生障礙;
2.食管清除功能障礙和上皮防禦功能下降;
3.體型過度肥胖;
4.飲食習慣不良,喜歡喝濃茶、濃咖啡、碳酸飲料和酒等;
5.因病情需要長期服用非甾體消炎藥等。
陳科全支招,一旦確診胃食管反流病,可以通過改變生活習慣來降低反流發生的頻率,比如:
1.規律飲食:飲食上一日三餐盡量固定時間,不要吃太快太飽,必要時可少吃多餐。
2.健康生活:戒煙限酒,少喝濃茶、濃咖啡、碳酸飲料,少吃甜食、油炸食品等。
3.適當運動:偏胖的人群可適當多運動,通過增加運動量來減重,改善腹內壓力,睡覺時擡高床頭。
在治療方面,胃食管反流的首選方案為服用藥物進行保守治療。如果長期藥物治療後癥狀仍持續存在或反復發作,必要時可考慮通過胃鏡下微創手術治療。
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