文｜澳門特區政府衛生局局長 羅奕龍

今年是中華人民共和國成立75周年，是澳門回歸祖國25周年，也是“澳門健康城市”成立20周年。在這個具有歷史意義的時刻，澳門特別行政區政府秉持“一國兩制”方針，積極響應國家《“健康中國2030”規劃綱要》的號召，於７月中發布《健康澳門藍圖》（《藍圖》），全面推進健康澳門建設，力求在可持續發展的道路上，為澳門居民的健康福祉打下更加堅實的基礎。

與國家健康戰略緊密對接

國家主席習近平指出，“人民健康是社會文明進步的基礎，是民族昌盛和國家富強的重要標誌，也是廣大人民群眾的共同追求”。他強調，要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。“十四五”規劃提出全面推進健康中國建設的重大任務。2016年，國家印發《“健康中國2030”規劃綱要》，提出“共建共享，全民健康”的戰略主題，核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫並重，把健康融入所有政策，人民共建共享的衛生與健康工作方針。着力普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境和發展健康產業，全方位、全周期維護和保障人民健康。這一綱要為澳門特別行政區政府制訂《藍圖》提供了重要的指導路線，得以更好地規劃和應對各項健康風險帶來的挑戰，並與國家戰略保持高度協同和對接。

澳門特別行政區政府緊隨國家衛生健康策略，秉持“預防優先，妥善醫療”的宗旨，一直致力保障居民健康。自2004年啟動“澳門健康城市”項目，目前由社會文化司歐陽瑜司長擔任健康城市委員會主席，通過各政府部門、社會各界及全體居民的不懈努力，在公共衛生、疾病防控、健康促進、醫療服務、環境衛生、食品安全、社區安全及城市建設等多個方面取得顯著成效。這些成果不僅為《藍圖》的制訂和實施奠定了堅實的基礎，還展示了澳門特別行政區政府在推進健康城市建設方面的決心與行動力。

澳門特別行政區政府在《“健康中國2030”規劃綱要》的指導下，結合世界衛生組織等國際性組織制訂的全球戰略和行動框架，並根據澳門的實際情況，制訂了《藍圖》。《藍圖》充分體現了“一國兩制”的制度優勢，以“立足長遠規劃、加強頂層設計、動員全民參與”為特點，貫徹“以居民健康為中心”的理念，不僅將健康融入所有公共政策和行動中，還配合澳門特別行政區政府大健康產業的發展規劃，涵蓋政策方向、行動策略、具體目標和評估指標等內容。

在澳門特別行政區行政長官賀一誠領導下，澳門特別行政區政府正重組健康城市委員會，旨在通過完善跨部門合作的機制，進一步加強政府各個部門之間、政府與社團和機構之間的溝通和協作，全力推動健康澳門建設，助力健康中國建設。通過這一全方位、多層次的協作機制，可更好地貫徹落實《藍圖》所制定的目標和指標，為澳門居民的健康福祉提供更加堅實的保障。

為澳門大健康產業發展注入新活力

澳門特別行政區政府全力推動“1+4”經濟適度多元發展策略，其中發展大健康產業是重點施政任務之一。大健康產業涵蓋醫療產品、保健養生、健康管理、醫療旅遊等多個生產和服務領域，已成為推動澳門經濟適度多元化的重要引擎。《藍圖》作為澳門醫療衛生未來發展的重要路線圖，不僅是公共衛生政策的規劃，更強調了澳門在大健康產業中的戰略定位。隨着全球大健康產業的蓬勃發展，澳門將通過《藍圖》引領公共衛生、社區醫療和醫院專科的協同發展，推動公共部門、私營機構及社區組織多方合作，為澳門大健康產業創造良好的發展氛圍和堅實基礎，為該產業注入新的活力和動力，推動大健康產業的多元化和高質量發展，進一步提升澳門在國際舞台上的形象和競爭力，推動澳門成為區域性的健康產業樞紐。

三大政策方向全方位提升健康水平

《藍圖》提出了三大政策方向，旨在全方位提升澳門居民的健康水平，並為澳門特別行政區的健康福祉得以可持續發展奠定基礎。

推進關口前移。實施“醫防融合”策略，將健康促進和健康保護等公共衛生服務融入日常醫療服務中，鞏固和優化現有的醫療衛生服務體系，並着重將干預的關口前移到疾病的病因預防、早期發現、早期診斷、以及早期治療。

實施資源下沉。投放更多的資源到社區，一方面，在已建立且覆蓋全澳各個社區的醫療衛生保健網絡基礎上，通過公私營醫療機構的協作，令社區醫療衛生保健網絡更趨完善，提升居民就醫的便利性，並強化慢性病的防治工作，做好“健康守門人”的角色；另一方面，通過與社團、機構、企業和學校等合作，創設有利居民健康的生活環境，進一步增強社區的健康促進功能。

促進觀念轉變。通過增長居民健康知識、提高自我健康管理能力，進而促進健康行為實踐，鼓勵居民從過去被動等到出現疾病症狀才接受醫療服務，轉變成主動採取措施預防疾病的發生和發展，並提高慢性病的自我管理能力，以及推動居民承擔自己健康的責任，成為自己健康的主人翁。

三項行動策略構建健康保障

此外，澳門特區政府制訂了三項行動策略，旨在構建支持健康的環境與政策保障，促進居民健康行為實施：

制訂有利健康的公共政策，優化整合型醫療衛生服務體系。通過加強“醫防融合”，實現資源共用和合理調配，提升疾病預防、早期診斷和有效管理的效率和質量，同時充分發揮醫院專科的專業優勢，提供高質量的診療服務，構建完善的多層級協作醫療衛生服務體系。

構建支持健康的環境，動員社區資源和參與。通過建立社區間及跨領域的合作夥伴關係，推動健康企業、健康校園、健康餐廳等計劃，共同創設健康的社會環境、工作環境、學習環境和生活環境，提高居民對自己健康的掌控能力，激勵居民採納並維持健康的生活方式。

促進居民實踐健康行為，例如戒煙限酒、健康飲食、規律運動等，通過教育、培訓及科技賦能等多元方式，提升居民的健康素養水平，加強居民主動管理健康的意識和能力。

同時，《藍圖》明確訂立了到2030年需達致的20項具體目標和52個評估指標，涵蓋健康風險因素、精神健康、重要慢性病、重要傳染病等範疇，期望到2030年能達致全民健康素養有所提升、健康生活方式基本普及、重大慢性病得以控制、居民生活質量持續改善的總體目標。

為國家衛生健康事業發展貢獻澳門力量

《藍圖》是澳門特別行政區未來醫療衛生發展的重要路線圖，當中展現了澳門特別行政區政府貫徹“以居民健康為中心”的政策理念、結合社會各領域的資源，並透過社會各界及全體居民的共同協作與努力，共同打造健康澳門的決心。澳門特別行政區政府將致力主導，把健康融入各項公共政策，開展全面的疾病預防及健康促進工作，繼續推動全民參與，倡導主動管理健康的社會氛圍，促進澳門居民的健康福祉，確保澳門在國家《“健康中國2030”規劃綱要》戰略中發揮更為積極的作用。這不僅是對國家衛生戰略的深度響應，也是澳門在提升居民健康水平、優化健康服務及推動健康產業發展方面的深入實踐，為澳門在國家衛生健康事業的發展戰略中貢獻力量。

（本文發布於《紫荊》雜誌2024年9月號）