國家衛生健康委數據顯示,目前,我國成年人高血壓患病率約為27.5%。專家提示,不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是高血壓的危險因素,減少食鹽(鈉)攝入、控制體重對高血壓的防治具有重要意義。
血壓多高需要引起重視?國家衛生健康委提示,血壓超過130/80mmHg以上就應密切關注。未使用降壓藥物且非同日3次血壓超過140/90mmHg,即可診斷為高血壓,應儘早開始生活方式干預並按醫囑進行藥物治療。
高血壓是一種全身性疾病。北京協和醫院心內科主任醫師嚴曉偉介紹,持續的血壓升高對心臟、血管、眼睛、大腦、腎臟等都會造成損傷,如不及時加以治療,還可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重併發症。
減少高血壓對身體的影響,早診早治是關鍵。“高血壓往往起病隱匿,一些患者雖然血壓升高但身體沒有不適感,等到出現症狀時已經比較嚴重,因此不可等有了症狀再就診。”嚴曉偉建議,有糖尿病、腎臟病等基礎疾病和動脈粥樣硬化等心血管疾病的人群,有高血壓家族史、超重或肥胖的人群,以及50歲以上人群,均應半年或一年測量一次血壓,如發現血壓升高要及時就診,並採取適當的藥物、非藥物治療。
《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》明確提出,加大基層醫療機構血壓、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030年,高血壓、糖尿病患者基層規範管理服務率均達到70%,治療率、控制率在2018年基礎上持續提高。
高血壓應如何治療?專家提示,高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓,一些腎臟疾病、睡眠呼吸暫停等都有可能導致繼發性高血壓,需明確病因後進行相應治療。
此外,對於高血壓患者來說,除遵醫囑服藥外,減鹽、控重尤為重要。《高血壓營養和運動指導原則(2024年版)》建議,限制鈉的攝入量,每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下;控制能量攝入,通過吃動平衡,維持健康體重;限制飲酒或不飲酒;保證新鮮蔬菜和水果攝入量。
“高鹽飲食、肥胖特別是腹型肥胖等因素和高血壓的發生及控制不良有直接關係。”嚴曉偉說,高血壓患者在血壓控制不良時要特別注意減鹽,可採取和家人分開放鹽,不吃雞精、耗油等調味品,在外用餐時用水涮一下再食用等措施,嚴格控制鹽的攝入。此外,在血壓穩定的前提下,根據自身情況循序漸進增加運動,保持健康體重。
專家建議,運動以戶外及有氧運動為主,中等強度的有氧運動每週至少150分鐘。提倡結合多種形式的抗阻(力量)訓練並輔以柔韌性訓練。
“需要注意的是,高血壓並非‘老年專屬’。”全民健康生活方式行動國家行動辦公室、中國疾控中心慢病處處長賴建強表示,青年高血壓也值得注意,同樣需要定期進行高血壓篩查。
《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》顯示,我國人群高血壓患病率持續增高,尤以中青年更明顯。
專家強調,預防高血壓,從健康生活做起,要注意減鹽、減油、控制體重。其中18歲及以上成年人群體重指數,即體重(千克)除以身高(米)的平方,應為18.5至23.9。同時,應合理控制腰圍,建議男性小於85cm,女性小於80cm。
https://res.youuu.com/zjres/2024/10/9/zeNzWmFJ7SVwoq4tdFxgxFQZzJiVkKVLoyv.jpg