近日,北京市連續高溫。北京清華長庚醫院急診科接診的突發腦出血、初診腦梗、陳舊性梗死擴大的患者有所增加,日均接診數量約10人次。神內科醫生魏宸銘提醒:暑熱容易「傷腦」,老年人、腦血管基礎病患者等高風險人群在高溫天要格外警惕卒中發病。
昨天清晨,70歲的劉先生突發軀體右側麻木、無力,被送往清華長庚醫院急診救治。接診的魏宸銘診斷,患者是急性「分水嶺」腦梗死,即在腦的兩條主要動脈分布區的交界處出現梗死。魏宸銘解釋,這種類型的腦梗死一般是由於腦血液循環灌註量不足,分水嶺供血區缺血引起的。
經詢問,劉先生本就存在腦動脈硬化伴狹窄的老毛病。天熱起來,老人食欲下降,近幾天為了降暑又多吃了不少生冷瓜果,發生了腹瀉。厭食和腹瀉導致劉先生出現脫水,脫水又帶來血壓波動、腦灌註量下降,加上腦血管條件差,就引發了急性腦梗死。經過對癥治療,劉先生病情好轉,無力癥狀有所緩解。目前仍在住院治療、康復中。
夏季不是腦血管疾病的高發季節,但由於暑熱引起的急癥發作不時出現。魏宸銘提醒,高溫天,老年人、腦血管基礎病患者等高風險人群要格外關註腦健康。大量出汗後要及時補充水分;炎熱環境下,避免反復出入溫度過低的空調房;註意飲食衛生,避免腹瀉造成脫水;註意保持血壓平穩。有相關基礎病的患者要規律用藥、規律隨訪,防止病情反復、加重。
同時,重點人群要時刻對腦血管急癥保持警惕,如出現相關癥狀要及時到附近的腦卒中中心就診。