“喝不喝水？”“喝什麼水？”“喝多少水？”這靈魂三問，是否也曾在你吃藥時一閃而過？

喝水，這個我們習以為常的動作，在吃藥時卻扮演着至關重要的角色。它不僅僅是幫助藥物順利通過食道的“潤滑劑”，更是影響藥物吸收、發揮療效的關鍵因素。用錯了水，喝錯了量，都可能讓藥效大打折扣，甚至帶來不必要的健康風險。

服藥飲品有禁忌

茶水要遠離

茶葉裡有一種東西叫鞣質，它會和藥裡的成分“抱成一團”，形成難以溶解的物質，阻礙藥物的吸收，降低藥效。而且，茶裡的咖啡鹼和茶鹼會讓人精神起來，如果你吃的是安眠藥，茶水就會“幫倒忙”，讓你更難睡着。

果汁需謹慎

不管是鮮榨的還是瓶裝的果汁，都不適合和藥一起吃。果汁裡的果酸含量高，它會和一些藥物發生化學反應，干擾藥物的吸收。比如一些抗生素類藥物，和果汁一起服用，藥效可能就大打折扣了。

牛奶別亂搭

牛奶裡的鈣會和一些抗菌藥（比如喹諾酮類、四環素、紅黴素、甲硝唑等）結合，變成難溶解的物質，讓藥的效果大打折扣。此外，牛奶中的蛋白質會和鈣、鋁製劑（如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等）形成凝塊，不僅影響吸收，還會增加腸胃負擔。

酒是大禁忌

酒會影響多種藥品的體內代謝過程，飲酒期間如果使用部分頭孢類藥物（如頭孢曲鬆、頭孢哌酮等），可能誘發雙硫侖樣反應，嚴重者可致死亡。“頭孢加酒，說走就走”，都是血淚得來的教訓啊。所以，用酒服藥是萬萬不可的。

水量多少有講究

一般而言，藥物需要經過胃腸道消化吸收後到達全身發揮作用，服藥前應先喝一小口水溼潤咽喉，再在服藥時飲用200～400mL水送服藥物。但一些藥物很特殊，需要減少或增加飲水量來更好地發揮療效。

少量送服

胃黏膜保護劑：這類藥物有硫糖鋁、氫氧化鋁、膠體果膠鉍等，進入胃內後會變成不溶解的細小顆粒，覆蓋在受損的胃黏膜表面，保護其免受胃酸侵蝕，最好在餐前半小時的空腹狀態下服用，可直接嚼碎或用極少量的水送服，服用後半小時內不要喝水。

蒙脫石散：具有較強吸附力，是一種常用的消化道黏膜保護劑，可均勻覆蓋在整個腸腔表面，能夠吸附致病微生物，服用時將一袋蒙脫石散（3克）倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完即可，且服藥後半小時內也不宜飲水。

苦味健胃劑：複方龍膽酊是利用其苦味反射性地促進胃液分泌來增進食慾，服用後也不宜立馬喝水，以免沖淡苦味而影響藥效。

抗利尿藥：如加壓素、去氨加壓素，服藥期間應限制飲水，否則可能會引起水鈉瀦留或低鈉血症狀及其併發症。

用藥期間多喝水

對消化道有刺激的藥物：一些藥物如四環素類藥物、雙膦酸鹽類因對消化道有刺激，服用時要多喝水，以減輕對消化道的刺激，若喝水不足會導致食管潰瘍等不良反應。

容易引起泌尿系統損傷的藥：喹諾酮類藥物、磺胺類藥物、抗痛風藥、抗病毒藥，代謝產物容易在尿中析出不溶性結晶，可引起泌尿系統損傷，大量飲水可增加尿量，使尿液中藥物的濃度降低，避免析出結晶損害腎臟，必要時應鹼化尿液，使pH值保持在6.0以上，以防止形成尿路結石。

解熱鎮痛藥：感冒發燒時常用的解熱鎮痛藥物，如布洛芬等，會使患者大量出汗，多飲水可使體內水分得到及時補充而避免虛脫，防止體內水、電解質代謝紊亂。

可能引起口乾的藥物：如阿托品、山莨菪鹼等藥物往往會有口乾的副作用，服用這類藥物後需要多喝水來緩解口乾症狀。

喝不喝水

大多數藥物服用時都需要飲水送服，而一些藥物因其特殊的發揮藥效方式，在使用過程中並不需要喝水。

糖漿劑：作用於咽喉的清涼止咳糖漿，比如一些中成藥糖漿，不要馬上喝水；沒有清涼利咽作用的止咳糖漿，服藥後可以馬上喝水。

含片：如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等藥物用於緩解心絞痛需要放在舌下含服。爲了保證藥效的發揮，含服後30分鐘內儘量不要飲水和吃東西。

水溫高低有講究

送服藥物時水的溫度也很重要，大多藥物宜用溫水（40-50℃）送服，但以下幾類藥物對水溫有一定的要求，我們需要多加注意。

含活菌類藥物

如雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊、布拉氏酵母菌散，因為水溫過高會殺死活性菌，導致藥效降低甚至消失，所以服用此類藥物水溫建議低於40℃。

酶制劑

如乳酶生片。酶在高溫條件下活性降低，影響藥物療效，服用時建議飲用40℃以下的涼開水。

維生素類

如維生素C片，維生素C不穩定，遇熱後易被還原、破壞而失去藥效，服用時應儘量用涼開水送服。

服藥喝水小貼士

一般服藥

是以200ml溫開水（40℃~50°C）送服

多喝水

是指服藥期間一天攝入水的量達2L-2.5L

少喝水

是指用50ml左右水送服藥物且半小時內不宜再飲水