日常生活中
很多人吃藥時隨便喝口水就吞下去
不過,如果喝水方法不正確
治病的良藥也可能變成“致命的毒藥”
來自寧波的張先生
就因服用了幾片藥
導致食道長滿了“刀口”
究竟是怎麼回事?
幾片家中常備藥 引發了一場“食道危機”
前不久,寧波35歲的張先生因咽喉不適自行服用了多西環素腸溶膠囊,他在服藥時只喝了一小口水便匆匆躺下睡覺。
次日一早,他便出現了胸痛、吞嚥困難等症狀。緊急就醫後,醫生通過胃鏡發現他的食管黏膜布滿潰瘍,經分析這正是藥物長期滯留食管導致的“藥物性食管潰瘍”。
藥物為何會損傷食管?
當飲水量不足時,藥物可能黏附在食管壁上。以多西環素為例,這種抗生素本身具有刺激性,若滯留時間過長就會開始腐蝕黏膜。平躺姿勢更會延緩藥物通過食管的時間,導致黏膜反覆受損,最終形成潰瘍。
哪些藥物會引發“藥物性食管潰瘍”?
除了張先生服用的多西環素之外,抗生素類(四環素等)、非甾體抗炎藥(阿司匹林、布洛芬等)也可能引起食管損傷和潰瘍。所以,服用這些藥物時需嚴格遵守醫囑。

服藥壞習慣 你佔了幾條
●飲水量不足:僅用一口水送服,導致藥物滯留食管。
●乾吞藥物:不用水送服,藥物直接黏附食管黏膜。
●錯誤姿勢:服藥後立即平躺或彎腰,延緩藥物通過食管的時間。
●多種藥物同時吞服:藥片堆積在食管,延長接觸時間。
●用飲料送藥:果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改變藥物性質或加重刺激。

△西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分,可以抑制腸道和肝臟中某些酶對藥物的代謝,導致這些藥物吸收過多、濃度升高,造成藥物中毒或副作用增加。
△牛奶中的鈣會和左氧氟沙星發生絡合反應,形成人體不能吸收的物質,影響藥物的吸收和療效。
△茶水和咖啡中含有大量的茶鹼和咖啡因,如果用這些飲料送服某些抗抑鬱藥物、抗生素或茶鹼緩釋片,會導致嚴重的中樞興奮作用。
●服藥後立即運動:身體晃動可能導致藥物卡在食管褶皺中。
●忽略服藥時間:未按醫囑空腹或餐後服用,影響藥物溶解速度。
●忽視劑型:掰開腸溶片或咀嚼緩釋膠囊,破壞藥物保護層,增加藥物刺激性。
如何避免藥物性食管潰瘍?牢記科學服藥“三要訣”
1.喝夠水:200毫升是“保命線”
充足的水(建議200-300毫升溫水)能形成“水流滑梯”,幫助藥物快速通過食管進入胃部,避免滯留。水溫以40℃左右為宜,避免過燙或冰水刺激黏膜。
膠囊類藥物(如多西環素),因外殼遇水易變黏,需250毫升以上水送服。
雙膦酸鹽類(如阿侖膦酸鈉),需空腹服用並用300毫升以上水,服藥後30分鐘內禁止平躺或進食。
2.保持直立:30分鐘是“黃金時間”
服藥後保持坐直或站立至少30分鐘,利用重力加速藥物通過食管,避免因平躺或彎腰導致藥物回流滯留。
此外,睡前服藥需提前1小時完成,確保藥物完全進入胃部;行動不便者可用枕頭墊高上半身至45度角,減少風險。
3.特殊藥物需要特殊對待

不同藥物
對水量、水溫等要求不同
要充分了解後再服用
服藥後不要立馬躺平
建議保持上身直立至少半小時
服藥期間密切關注身體反應
一旦出現吞嚥疼痛、胸痛
噁心嘔吐及腹痛等症狀
及時就醫,盡早診治