醫案小黎，16歲，反復全身皮疹伴瘙癢4年多

上高一的小黎，四年前突然全身皮疹伴瘙癢。被診斷為過敏性皮炎，內服激素外塗藥膏後症狀緩解，此後一直用藥控制病情。由於過敏，小黎平時儘量避免進食過多肉類、蛋類等高蛋白食物，都以瓜果、蔬菜等為主，平時胃口也不太好，經常出現腹脹、大便稀爛的症狀，媽媽說他晚上睡覺總是翻來覆去，還會流口水。外用藥也用得越來越多。天氣開始變熱，小黎媽媽煲了清熱解毒的湯來祛暑，沒想到小黎老毛病又犯了，皮疹全身散在發作，這次連臉部、脣部都有，明顯紅腫到影響小黎上學。小黎家人急壞了，趕緊向德叔求治。

德叔解謎內溼外溼合邪，健脾祛濕為要

小黎的皮疹與他不良的飲食習慣有關。蔬菜、水果大多偏寒涼，進食過多損傷脾陽，容易胃口不好、腹脹、大便爛。加上飲用了清熱解毒的湯水，脾胃運化水溼功能進一步下降，生成內溼。夏天降雨增多，內溼、外溼停留在肌膚，就易出現皮疹、瘙癢、滲液；濕邪鬱久化熱，上擾心神，則出現睡覺不安穩、睡時流口水。

治療上，德叔以健脾化溼為主，佐以清熱止癢。一週後，小黎頭和身上皮疹、滲液症狀明顯緩解，頭面部腫脹消失。隨後德叔加大健脾化濕力度，調養2個月後，小黎胃脘部脹滿、大便爛等症狀也消失了，全身皮疹此後1年多都未再發作。

預防保健健脾祛濕操，藥膳加外洗

俗話說“千寒易除，一濕難去”，尤其像小黎這類脾胃虛弱的過敏性皮膚疾患人群，在悶熱潮濕的夏季，要注重健脾祛溼。食療可選白扁豆、陳皮、砂仁、薏苡仁、蓮子等既健脾又祛溼的食物。平時可多做健脾祛溼操：髖關節向左側頂，上半身向右側頂，保持腹部牽拉感，以肚臍為分界線，左右手手心朝內分別按揉下腹部、上腹部，按揉1分鐘後向外側牽拉5次；反方向做相同動作。每天兩三次，以助健脾祛溼。

若症狀急性加重，可用白鮮皮15克、徐長卿15克、地膚子15克，煎煮約40分鐘後取藥汁塗抹在患處，祛濕止癢。

德叔養生藥膳房健脾祛濕煲

材料：鯽魚1條，炒白扁豆30克，冬瓜100克，陳皮3克，大棗（去核）兩三枚，生薑、食用油、精鹽適量。

功效：補脾胃，祛暑濕。

適宜人群：容易起皮疹、胃口不好、肚脹者。

烹製方法：食材洗淨，冬瓜切塊，白扁豆稍浸泡。鯽魚宰殺去內臟，下油燒熱鍋後，將鯽魚煎至兩面微黃後，其他材料一同入鍋，加入適量清水，大火煲開後轉文火滾30分鐘，加入精鹽調味即可。此為2或3人量。