“16年來第一次，我的呼吸終於自由了！”在廣州市胸科醫院的病房裡，42歲的重症哮喘患者邱先生（化名）第一次感受到了“暢快呼吸”的喜悅。廣州市胸科醫院呼吸與危重症醫學科主任、主任醫師盛青表示，哮喘不是“不治之症”，而是可管理的慢性病，通過規範化治療與管理，絕大多數患者可以實現良好的臨床控制，有的甚至可以實現“臨床治癒”。

識別：出現典型三聯征要警惕

哮喘的本質是一種慢性氣道炎症性疾病，核心特徵是氣道高反應性。高危誘因包括花粉、塵蟎、冷空氣、運動、呼吸道感染、情緒波動等。

盛青提醒，我們要學會識別呼吸的“危險信號”，當出現典型三聯徵時要警惕哮喘：

反覆發作性喘息：呼氣時發出“拉風箱”樣聲音，夜間或凌晨加重，活動後明顯。

氣促胸悶：感覺胸部壓迫感，嚴重時靜坐也喘不上氣。

咳嗽：以乾咳為主，部分患者症狀不典型，僅表現爲慢性咳嗽或胸悶，需警惕“不典型哮喘”。

“當出現喘息持續不緩解、嘴脣發紫、大汗淋漓等症狀時一定要立即就醫，這可能是呼吸衰竭的前兆。”盛青強調。

治療：從“廣撒網”到“精確打擊”

邱先生是典型的重症哮喘案例，自幼患有過敏性鼻炎的他，26歲確診哮喘後便長期依賴吸入激素，但病情控制差，每月至少1次急診搶救。

生物靶向治療推動哮喘治療進入精準醫學時代。2025年3月，市胸科醫院呼吸與危重症醫學科經過系統評估，發現邱先生血液中某種炎症細胞（嗜酸性粒細胞）超標10倍，遂確診他為“重度嗜酸性粒細胞性哮喘”。而這正是新型生物靶向藥的“狙擊目標”。診療團隊給邱先生應用了新型生物製劑，治療4周就讓他的肺功能從58%回升到82%，病情明顯減輕。

“哮喘可控可治，關鍵在科學管理。”盛青強調，哮喘患者的自我管理至關重要。要遵醫囑按時用藥，不得自行增減藥量或停藥，定期複查，記錄哮喘日記，以便醫生評估病情、調整治療方案。

“記住三個關鍵：規律用藥是基礎，避開誘因是關鍵，定期監測是保障。隨身攜帶急救藥物，每年至少複查一次肺功能，保持積極心態，哮喘患者也完全可以像健康人一樣自由呼吸、享受生活。”盛青說。