有一種“蛇”,它不躲在草叢灌木中,而是潛伏在人們身體裡,且可能默默潛伏半生,一朝讓人痛不欲生——它就是有“蛇纏腰”之稱的帶狀皰疹。
哪些人容易被盯上?萬一中招會怎樣?“防蛇”妙招有哪些?聽聽專家怎麼說。
揭開“健康蛇患”的真面目
“帶狀皰疹發作時的典型特徵是沿着神經分佈的皮疹,會形成一條條飄帶形狀的水皰,因此老百姓用‘蛇纏腰’這樣更形象的名字來稱呼它。”中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授介紹,“帶狀皰疹由‘水痘-帶狀皰疹病毒’引起,人體初次感染這種病毒時,通常會誘發水痘。但水痘痊癒後,並不意味着病毒完全清除了,它可能潛伏在人體的神經節中。”
正如草叢中的毒蛇會伺機而動,帶狀皰疹瞄準的是人體免疫力下降的“時機”。對此,樊碧發教授指出,五十歲是一個分界線:一旦年過五十,免疫防線就會明顯“鬆動”,繼而“壓制不住病毒”,帶狀皰疹就可能發作。
數據顯示,超過90%的成人體內潛伏着水痘-帶狀皰疹病毒,大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。“患者會形容帶狀皰疹的疼痛如刀割電擊、像皮膚被撕開一般,‘要命的疼’。”樊碧發教授表示:“我國是人口大國,又面臨老齡化趨勢,每年有數以百萬計的人得帶狀皰疹,這是個相當龐大的群體。”
慢病人群更應“小心蛇出沒”
很多慢性病人群都存在免疫力下降的問題,讓他們更容易被帶狀皰疹“乘虛而入”。北京大學第一醫院心內科首席專家霍勇教授表示:“步入老齡化社會以來,我國患有高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的群體也越來越龐大,長期帶病生存的情況非常普遍。這類人群的免疫系統往往都有不同程度的損傷,抵抗力相對更弱,更容易被病毒乘虛而入,患帶狀皰疹的風險自然也更高。”
對於慢病人群,帶狀皰疹也可能讓原有的疾病進一步加重。“心腦血管疾病患者本身就長期處於炎症狀態,一旦得了帶狀皰疹,不僅可能引發病毒性心肌炎,也會讓血管裡的斑塊變得不穩定;再加上疼痛和焦慮的刺激,會更容易引發心梗、腦梗,甚至可能威脅生命。”
此外,同樣作為常見的慢病,糖尿病患者發生帶狀皰疹的風險相比一般人最高可高出60%。罹患帶狀皰疹後,患者還會進一步面臨血糖管理困難、住院治療風險升高的風險。
預防勝於治療,主動把握先機
“針對50歲以上,尤其是既往有各種慢病、免疫力低下的人群而言,通過接種疫苗來預防帶狀皰疹有着特別重要的意義。”樊碧發教授表示。
“國內外人群的循證醫學證據都有相似的結論,建議中老年人,尤其是慢病人群通過疫苗接種減少感染性疾病的發生,這是一個‘性價比很高’的措施。”霍勇教授補充道,“以心血管疾病為例,除了處於急性期的患者,大部分人經過醫生的專業評估,是可以接種帶狀皰疹這類疫苗的。”