文|吳寶林、馬超

秋冬是呼吸道疾病高發季節。因應今年的五運六氣，我們分享一些臨床防病養生的經驗，重點在於：膏肓穴，及「桑族」。

膏肓防病

病入膏肓，是一個漢語成語，最早出自春秋時期左丘明的《左傳·成公十年》。戰國時期，名醫扁鵲多次勸說‌齊桓公治療疾病，但齊桓公因諱疾忌醫，最終導致病情惡化，藥物無法治愈，後齊桓公不治而亡的故事。後人將此成語形容病已危重到無法救治的地步；也比喻事情到了無法挽救的地步。

但大部分人不知道，膏肓實際是一對重要的穴位，是中醫師起死回生之妙穴。對疫情中的肺結節、呼吸系統疾病甚至肺癌都有良效。膏肓穴，屬足太陽膀胱經，具有理肺補虛，養陰調心的功效。位置在脊柱區，第4胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。

歷代醫家認為，膏肓穴有補益虛損、養肺調心的作用，臨床上多用於治療肺氣虛、肺結節、肺所致虛症（如咳嗽、氣喘、骨蒸盜汗、肺癆等疾病，心氣不足、心火上擾神明所致癲狂、健忘、疑心等病症）。總之，各種原因所致虛損方面疾病，都有很好治療作用。藏在肩胛之下，心肺之間，上有呼之魄乎,下有心之神藏。此穴居二者之間，膏之上，肓之下。

古代經典著作對於膏肓穴多有記載。

《三國演義·五十二回》雲，肅曰:「吾觀劉琦過於酒色,病入膏肓,現今面色羸瘦,氣喘嘔血,不過半年,其人必死。那時往取荊州,劉備須無得推故。」

《聊齋誌異·蓮香》雲，生哽咽良久,自言知罪,但求拯救。蓮曰:「病入膏肓，實無救法。姑來永訣,以明非妒。」

膏肓穴該如何保健，能起到對秋冬呼吸道疾病的最大化預防呢？

因膏肓穴比較隱蔽，扎針不方便，手不容易按摩到。最好的方法，是伏貼（貼敷芥末或咖喱），更可以艾灸之。《醫學入門》雲，「治病奇穴」:膏肓主陽氣虧弱,諸虛痼冷,夢遺,上氣呃逆,膈噎,狂惑忘誤百病。對哮喘、支氣管炎、流感下的呼吸道疾病有效。

明代楊繼洲《針灸大成》雲：「膏肓俞:四椎下一分,五椎上二分,兩旁相去脊各三寸,四肋三間,正坐屈脊,伸兩手,以臂著膝前令端直,手大指與膝頭齊,以物支肘,毋令搖動取之。」由此可見，膏肓穴在雙手抱膝之後效果彰顯，可以抱膝躺在床上或平板上前後搖擺，可以稱此法為「滾膝法」，為張三豐發明，鍛煉膏肓穴。相傳張三豐在明史中記載的年紀是218歲，壽命長，深得此功法之益。另外，聳肩法（兩肩向上聳向兩耳）、滾肩法（兩肩反方向前後轉）、轉臂法（兩肩抱肘與肩齊平分別向兩側轉）、開合法（兩手向上-呼氣；而後放下-吸氣），也有助益膏肓穴。

取穴方法：

膏肓是人體膀胱經大穴，病人端坐，雙手交叉，緊抱雙肩，肘關節貼近胸前，此法可將肩胛骨打開。從大椎穴向下，第四胸椎棘突下旁開三寸處即此穴。

桑族養生

先祖吳鞠通認為，桑，全株皆入藥。葉、枝、皮、果實都可。桑樹家族，桑葉、桑枝、桑白皮、桑葚對後疫情時代的養生都有奇功。

桑菊飲，出自先祖吳鞠通《溫病條辨》，是先祖應對流感的重要貢獻之一。桑葉，是治療流感瘟疫重要的一味藥。甘苦微寒，歸肺肝腎經，功效為疏風清熱清肝明目，主治外感初起，風熱表虛證，目赤澀痛，肝腎陰虛，雙目昏花。其葉紋細膩，取類比象，善通風氣，易發肺氣，采集以霜降之後為優。臨床用以清肺，霜桑葉6克、半枝蓮3克，代茶飲，可預防感冒、呼吸道感染，防癌抗腫瘤治療肺結節，有顯著療效。

桑葉以霜降後收集為上品，得金秋之下降而宜肺之上源，清輕宣降，發散退熱而滋肺陰。桑葉配竹茹、絲瓜絡，息內風，可以安胎。桑葉蠶食之可以成絲，絲瓜絡有維護經絡的作用。

桑枝，清熱祛風通絡，治療風濕性關節痛，四肢麻木，風濕類風濕，對肘膝以下末梢神經變形，效果非常好。亦可加牛膝、銀花、石斛。桑枝加桑葉，可以通氣血、利經絡、治關節。桑枝用老枝比較好。

桑葚，桑樹的果實，甘酸微寒，入肝腎二經，滋補肝腎、養陰益血、補血滋陰，功同首烏，除熱養陰血，烏及黑發，利五臟關節，安魂魄，養精神，主治煩渴失眠耳聾耳鳴目昏，腸枯便秘，腰膝痛，筋骨不利。桑葚有黑白兩種，皆為補肺腎上品。治療眩暈。其性甘涼，有祛風通絡功能，適用於熱痹、關節疼痛。平和無副作用。

桑黃，桑樹上長的菌菇類的植物，桑皮，有抗癌防瘤的作用。桑白皮，性辛甘寒，功能瀉肺利水，主治肺氣癰熱，咳嗽而喘。肺有水氣，即肺火有余者溢之，肺中無火，因風而咳者輔之。有散寒收斂的作用。

最後，分享一個食療方：

黨參6克，山藥9克，葛根6克，小米大米各一半，煮粥，保養胃腸系統和呼吸系統。