醫案介紹

小史，34歲，脣炎困擾一年余

34歲的小史整天忙於工作，經常工作到凌晨一兩點，全靠冰咖啡提神。一年前開始，小史常常覺得嘴脣周圍癢，以為是吃錯東西。大半年前吃了頓麻辣火鍋後，小史嘴脣紅腫，又癢又痛，火辣辣的。她以為是“上火”引起的，便吃了些清熱解毒的中成藥，服藥後疼痛紅腫減輕了不少，但效果並不持久。每次熬夜後，第二天起來都能看到自己的“香腸嘴”。清熱解毒的藥物始終未能徹底根治脣炎的問題。最近幾個月小史開始痛經，月經推遲很久才來，這讓小史十分擔心、焦慮。聽聞德叔治療雜病經驗豐富，便慕名求診。

德叔解謎

脾虛生溼，積熱上擾

中醫認為，口脣是脾臟在外的表現，即脾臟狀況會反映在口脣。小史經常喝冰咖啡，損傷了脾胃陽氣。脾胃運化水溼的功能受損，水溼停留在肌膚，便表現為脣周瘙癢。水溼積聚日久就會化熱，溼熱蒸騰加上辛辣飲食“點火”，脣周就開始紅腫疼痛。反覆使用清熱解毒藥物，雖然熱象有所減輕，但反而進一步損傷了脾胃陽氣，令症狀反覆。此外，脾胃運化還有轉化氣血的功能，脾胃陽氣虧虛，溫養不了胞宮則出現了痛經、月經周期推後。

治療上，德叔在清熱祛溼的基礎上，搭配健脾溫陽。經過一個月的治療，小史脣周雖仍偶有瘙癢，但紅腫、疼痛沒再出現，月經如約而至，痛經有所減輕。繼續調理兩個月，小史的脣炎沒再發作。

預防保健

健脾化溼為先，清熱護好脾胃

進入冬季，像小史這類脾胃陽氣虧虛、溼熱又較重的人群，很容易出現溼疹、口乾口苦等溼熱的表現，也常合併腹部冷痛、胃脹、腹瀉等不適。德叔強調，切記不要盲目服用清熱解毒類藥物，而應將健脾化溼放在首位，比如選擇白扁豆、薏苡仁、淮山、茯苓等較平和的健脾化溼食材。如果溼熱很重，可以少量用些木棉花、雞骨草等。無論化溼還是清熱，均要關注保護好脾胃。

平時嘴脣瘙癢難忍，可用苦蔘、徐長卿、地膚子煮水，外敷於患處，幫助局部清熱化溼、祛風止癢。

德叔養生藥膳房

健脾化溼止癢湯

材料：排骨500克，炒白扁豆20克，薏苡仁30克，陳皮3克，生薑3～4片，精鹽適量。

功效：健脾祛溼止癢。

烹製方法：諸物洗淨，炒白扁豆提前浸泡1小時，排骨剁塊、焯水備用。將所有食材一起放入瓦煲，加入清水1000毫升（約4碗水）。武火煲開後轉文火煲1小時，加入適量精鹽調味即可。此為兩或三人量。