脊柱作為人體的“生命大梁”，直接關係青少年體態與成長健康。青少年脊柱畸形較為隱匿，錯失最佳矯治時機，會損害軀幹、胸廓發育與心理健康。近日，北京兒童醫院骨科專家張學軍教授與大連市婦女兒童醫療中心（集團）骨科手術團隊協作，單日完成3台高難度兒童脊柱矯形手術。這類手術門檻高、風險大，對醫生技術和團隊配合要求嚴苛。

從目前兒童脊柱外科專業技術來看，單純把彎曲的脊柱矯正拉直並不難，重建脊柱正常的生物力學、維持長期穩定、保護脊髓神經功能，纔是手術的核心難點。因此，脊柱側彎手術的核心理念，從來不追求“極致筆直”，而是以整體功能為核心。通過精準的三維矯形截骨加釘棒系統固定，把孩子扭曲、旋轉、偏移的脊柱椎體，重新復位到符合人體正常力學的生理曲度，平衡軀幹、矯正體態，從根源阻止側彎進展。

脊柱側彎手術的精髓與難點，同樣全在於“精準”二字。矯形要準，脊柱側彎是三維畸形，不只是左右彎曲，還伴隨椎體旋轉、胸廓偏移，矯正角度過小，體態歪斜殘留、側彎容易復發，矯正過度，會破壞脊柱生理曲度，造成僵硬、活動受限，甚至損傷脊髓、神經根。固定要穩，矯形完成後，通過個體化釘棒內固定系統，對矯正後的脊柱做立體穩定固定，維持椎體新生癒合，牢牢鎖住矯形效果，避免術後再次偏移、反彈，保障孩子生長髮育過程中脊柱的穩定性。方案要個體化，每個孩子的側彎度數、彎形位置、椎體旋轉程度、骨骼發育情況完全不同，沒有統一的手術模板，需要根據患兒的側彎分型、心肺功能、體態失衡情況，定製專屬三維矯形手術方案。

脊柱側彎手術治療並非將脊柱完全拉直，而是在保證矯形率的前提下，儘量多地保留脊柱功能。針對不同的側彎節段、不同的彎曲旋轉角度、不同的Lenke分型等，張學軍教授團隊及大連市婦女兒童醫療中心（集團）骨科團隊通力合作，制定個性化手術方案，在醫院領導的大力支持下，在專業的麻醉及手術室協助下，一天內成功完成三台不同類型的脊柱側彎手術，過程順利，效果滿意，術後患者恢復良好。專家提醒，家長如果觀察到孩子雙肩高低不一、背部不對稱、骨盆歪斜，應及時前往小兒骨科就診。儘早篩查評估、及時幹預，把握住孩子最佳的矯治窗口。