現如今,防曬的花樣越來越多:防曬霜、遮陽傘、遮陽帽、防曬衣褲、“臉基尼”……從頭“武裝”到腳早不是啥稀奇樣。殊不知,過度防曬可能帶來一個意想不到的健康問題——骨質疏鬆。
專家提醒,暴曬雖然會加速皮膚老化,但過度防曬又會引發骨質疏鬆等問題。到底該怎麼防曬?防曬的“分寸感”如何拿捏呢?
科學防曬,掌握“ABC”原則
天氣漸熱,紫外線越來越強,防曬的重要性不言而喻:日光中的紫外線輻射,短期內可導致曬黑或出現日曬斑,長時間暴露在紫外線中則會導致光老化和致癌風險增加,還會加重黃褐斑、日光性皮炎等皮膚病。
可明明每天出門都塗了防曬霜,為啥還是被曬黑、曬傷呢?防曬霜塗抹有什麼小竅門?首都醫科大學附屬北京佑安醫院皮膚科主任醫師劉翠娥給出了“ABC”原則:
A-Avoid原則,規避性防曬。2002年,世界衞生組織提出紫外線指數(UVI)這一概念,用於衡量日光紫外線的強度。UVI值是通過計算紫外線引發人體皮膚產生紅斑反應的強度來確定的,其範圍在0-11+之間,數值越大,對皮膚和眼睛的傷害越嚴重。目前,中國氣象局已將UVI納入氣候預報的參數範疇。通常情況下,一天中,中午時的UVI值最高;而一年中,春末和夏季是UVI值最高的季節。在這兩個時間段,應儘量避免日光長時間直射皮膚,並採用相應的防曬措施。大家出門前可以查看天氣預報,如果UVI值小於2,則無需進行防曬。
B-Block原則,遮擋性防曬。遮陽傘、太陽帽和防曬衣等物品能夠直接遮擋日光,起到防曬作用。一般來說,織紗密度越高、顏色越深或添加了防曬塗層,其紫外線吸收能力就越強,防曬效果也就越好。紫外線防護係數(UPF)是衡量織物防曬效果的重要指標,UPF值越高,防護效果越出色。在選購防曬衣時,建議選擇標有UPF>25、紫外線透過率<5%的織物產品。太陽帽的帽檐邊長最好在7.5釐米以上,這樣能提供更有效的防曬保護。太陽鏡則應選購能覆蓋全部uv波段,並儘量減少藍光和紫光透過的款式。
C-Cream原則,防曬霜。防曬霜是避免曬傷和光老化的重要手段之一,不過在選擇防曬霜時需要“因地制宜”。日光防護係數(SPF)反映了防曬霜防止日曬紅斑的能力,數值越大,防護效果越好。UVA防曬係數則是評價防曬化妝品預防皮膚曬黑效果的指標,同樣也是數值越大,防曬效果越佳。
“需要注意的時,過高的防曬係數也可能會給皮膚帶來負擔。在室內活動時,一般無需使用防曬產品。但如果處於靠窗位置,或者接觸到較強紫外燈光源、驅蚊燈、娛樂場所的霓虹燈光等,建議選擇SPF15/PA+以內的防曬產品。”劉翠娥建議,室外活動時,應根據日曬強度選擇合適的防曬霜,最高可選擇SPF50+/PA++++產品。
防曬還有一個誤區——有的人認為陰天、多雲天氣不用防曬。事實上,傷人的主要是“藏”在陽光裡、肉眼看不見的紫外線。
首都醫科大學附屬北京佑安醫院皮膚科主治醫師崔文穎提醒,即使在陰天,紫外線輻射強度也可達到晴天的20%~30%,多雲天可高達50%,這些強度的紫外線,尤其是UVA,穿透力強,可透過雲層和玻璃,導致皮膚曬傷、光老化及色斑,所以陰雨天、室內靠窗也需要防曬。
過度防曬,小心維生素D缺乏
前不久,這則新聞登上熱搜:成都一女子睡覺翻身竟然骨折了。檢查後發現,因其體內維生素D含量過低,從而加速了溶骨和破骨的過程。醫生認為,該女子是過度防曬導致的骨質疏鬆。
“骨質疏鬆即骨骼變薄、變弱,容易導致骨折等骨骼問題”,首都醫科大學宣武醫院骨科副主任醫師王宇介紹,維生素D對於骨骼健康至關重要,充足的維生素D可幫助鈣吸收,還能促進骨骼礦化、保持肌力、改善平衡和降低跌倒風險等。當皮膚暴露在陽光下時,陽光中的紫外線會促使皮膚合成維生素D。但過度防曬就會阻礙紫外線與皮膚的接觸,減少維生素D的合成。
“長期缺乏維生素D會導致鈣、磷等礦物質的吸收障礙,影響骨骼的正常生長和代謝,增加骨質疏鬆的風險。”王宇提醒,多數老年人,包括絕經後的女性,骨骼較為脆弱,過度防曬更容易引發骨質疏鬆等問題。
“許多人過度防曬,以為這樣做能抗老,但實際上,他們的身體內部正經歷着另一種由人為因素導致的老化。”崔文穎表示,適當曬太陽不僅能預防骨質疏鬆,還對睡眠、心血管等系統具有調節和保護作用。現在很多人爲了防曬,從頭到腳裹得嚴嚴實實,這不僅隔絕了陽光,還可能影響身體的正常調節功能,甚至導致情緒不佳。
專家提醒,防曬產品使用不當會加重皮膚負擔,可能會導致過敏、長痘、皮膚暗淡以及化學殘留等問題。“部分防曬衣材質不透氣,會影響皮膚的排汗功能,進而造成皮膚受損或過敏。”崔文穎說,“在合理防曬的前提下,還是要試着與陽光牽手。”
離太陽“遠”了,離維生素D就“遠”了。
“可以通過調整飲食來補充維生素D。”王宇說,在國人的飲食習慣中,深海魚的攝入量相對較少,這也是維生素D缺乏的常見原因。
王宇介紹:“維生素D是一種脂溶性維生素,主要存在於深海魚類(三文魚、沙丁魚、金槍魚等)、動物肝臟(豬肝、羊肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝等)、蛋黃和瘦肉中。此外,菠菜、蘑菇等食物也含有維生素D,公眾可以通過食用這些食物來補充維生素D。”
“閉經後的女性、腎功能不全、甲狀腺疾病患者以及長期使用激素的人群,都容易出現維生素D缺乏的情況。”王宇說,這種情況下,僅靠“食補”可能不夠,應該適當補充外源性的維生素D。
“對大多數人來說,服用普通的維生素D即可滿足需求,對於嚴重骨質疏鬆的人群,則建議使用25-羥基維生素D。”但王宇提醒,這種活性維生素D雖然補充效果更好,但過量攝入存在風險,必須在醫生的指導下服用。
“曬背”雖好,但有講究
這幾年,“曬背”悄然興起。人們將其稱為“天灸”,認為這是“免費的大自然補藥”,具有去濕氣、養陽氣的功效。
“曬背”真的好處多多嗎?北京中醫醫院風濕病科副主任醫師邵培培解釋,中醫理論認為,背為陽、腹為陰,背部運行着督脈和足太陽膀胱經,這兩條經脈統攝着身體的陽氣,並聯通各個臟腑。它們正是人體中兩條至關重要的經絡,沿着脊柱正中的是督脈,它是人體陽氣聚集的主要部位;與督脈並行的是膀胱經,維持人體的水液代謝。
“當下流行的‘曬背’,其實就是藉助大自然的陽氣來充盈人體這兩條最重要的經脈。這兩條經脈的陽氣旺盛起來,便能流灌全身,保障人們正常的生理功能。”邵培培說。
北京中醫藥大學東直門醫院主任中醫師龔燕冰提醒:“曬背”在時段和時長上頗有講究。“應儘量避免在陽光強烈的時候暴曬,最好選擇上午8~10點,或者下午三四點之後的時間段,因為此時紫外線強度相對較弱,陽光也較為柔和。”
“曬背”的時間也需合理控制。專家提醒,剛開始可以先曬15~20分鐘,再循序漸進地增加到30分鐘。
三伏天是一年中自然界陽氣最為旺盛的時節,依據中醫“春夏養陽,冬病夏治”的養生觀念,在三伏天“曬背”效果最好,具有溫通經脈、振奮陽氣、暢通氣血、防病健體的功效。
什麼人更適合“曬背”呢?“一般來說,陽虛、體質虛弱或者寒濕比較重的人比較適合,普通人也可以通過‘曬背’來養生。”
龔燕冰提醒,患有高血壓、心臟病等基礎疾病的慢性病患者,以及容易上火、有濕熱症狀的人群,“曬背”時要格外慎重。
“對紫外線過敏人群,以及孕婦和幼兒,正常曬太陽即可,不需要刻意‘曬背’。”邵培培特別提醒。