
肺癌(包括氣管、支氣管及肺部的癌症)是最常見的癌症之一。2022年,全球估計有超過240萬宗新增肺癌病例,及逾180萬宗與肺癌相關的死亡個案。
香港肺癌數據
- 2021年,香港癌症統計中心錄得5978宗新增肺癌個案,較2011年的4401宗增加35.8%。這部分原因是人口增長及人口老化導致。
- 經人口結構的變化進行調整後,男性肺癌的年齡標準化發病率於過去十年呈下降趨勢,然而女性肺癌的年齡標準化發病率同期卻呈上升趨勢。
- 在2021年所有新增肺癌患者中,有三分之二(66.0%)的確診年齡中位數為65歲或以上。
- 逾半數(56.9%)於確診時已屬晚期肺癌。
肺癌死亡率
- 2022年,香港共有3782人死於肺癌,佔所有癌症死亡個案的25.7%。
- 經人口結構的變化進行調整後,男性及女性的肺癌年齡標準化死亡率於過去十年均呈下降趨勢。
肺癌存活率
- 本地數據顯示肺癌的五年存活率估算為21.8%,仍屬偏低水平。
- 根據確診時的癌症期數,五年相對存活率差異明顯:
- 第一期:約72.4%
- 第二期:約45.4%
- 第三期:約24.6%
- 第四期:約7.8% - 肺癌患者存活率受多種因素影響,包括肺癌的臨床分期和類型,以及患者的年齡和接受診斷時的吸煙狀況等。
- 在大多數國家,肺癌患者的五年存活率估計約為10%至20%。
認清肺癌風險因素

吸食煙草產品:傳統煙、雪茄或煙斗等所有煙草製品是肺癌的主因,全球各地有80%至85%的肺癌病例由吸煙所致。煙草煙霧內含7000多種化學混合物,當中至少有69種已知會致癌,故國際癌症研究機構已將它列為第一類致癌物質,吸煙沒有所謂安全水平,即使偶爾吸食也會增加患癌風險。與不吸煙人士相比,吸煙人士患上肺癌的風險高22倍。愈早開始吸煙、吸煙愈多,患上肺癌的風險就越大。
- 二手煙:吸入配偶或家人呼出的二手煙、在工作地方或公共場所吸入二手煙也會導致肺癌。對從不吸煙的人士來說,接觸二手煙會令患上肺癌的風險增加25%。接觸二手煙越頻密、時間越長,患上肺癌的風險就會愈大。
- 其他風險因素:
o 在工作期間接觸某些致癌物質(如石棉、鎳、氡氣和結晶二氧化矽等)
o 吸入戶外和室內空氣污染(如在通風不良的居所烹飪期間所產生的油煙)
o 曾患肺部疾病(如慢性阻塞性肺病)
o 年齡增長
o 有肺癌家族史(尤其是直系親屬曾患肺癌)
預防肺癌
不吸煙是預防肺癌最有效的方法。流行病學研究指出,曾重度吸煙的人士戒煙五年後,患上肺癌的風險較仍吸煙的人士低39.1%,但即使已戒煙25年,患上肺癌的風險仍較從不吸煙人士高3倍。因此,非吸煙人士切勿開始吸煙,而吸煙人士應立即戒煙。
除了不吸煙之外,實踐健康的生活模式,也可降低患上肺癌的風險。綜合研究結果顯示,多進食水果和蔬菜可降低患上肺癌風險8%至18%,而多進行休閒體能活動可令患上肺癌的風險降低26%。
此外,遵從職業安全及健康規則(如使用保護設備)以避免或減少在工作場所中接觸已知致癌物質,亦可降低患上肺癌的機會。

及早發現肺癌
早期肺癌的症狀不容易察覺,常見症狀包括:
- 持續咳嗽
- 咳血
- 呼吸困難
- 胸口疼痛
- 聲音嘶啞
- 原因不明的疲倦和體重下降。
如出現任何可疑症狀,患者應盡快求醫。
防癌策略
政府於2019年推出了《香港癌症策略》,就香港癌症防控工作制訂全面計劃。由於吸煙是肺癌的罪魁禍首,政府一直多管齊下,透過立法、執法、宣傳、教育、戒煙服務和稅收等方面加強控煙。雖然本港15歲或以上每日吸煙人士的比例已由2002年的14.4%大幅下降至2023年的9.1%,令香港成為世界上其一吸煙人士比例最低的地區,但政府會繼續推動控煙工作,以進一步降低吸煙率。衞生署會繼續與各界合作,推廣無煙文化,鼓勵市民奉行健康生活模式。

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