一次看似簡單的“除皺注射”，竟讓42歲的楊女士在ICU裡度過了整整18天。此前，她為淡化眼角皺紋，從網上購買肉毒素製劑，到一家小診所進行注射。誰知僅僅2天后，她便出現睜眼困難、視物模糊等情況。6天后，她已無法自主進食，只能靠鼻飼維持營養，被緊急轉診至黑龍江省第二醫院醫療美容科。入院時，她雙眼重度上瞼下垂、張口受限，次日更陷入中度昏迷、呼吸衰竭。

這並非個例。自2024年6月至2026年3月，中華醫學會醫學美學與美容學分會青年委員會常委、黑龍江省第二醫院醫療美容科主任李國良及其團隊，已收治因美容注射A型肉毒毒素中毒住院患者330余例，其中4名危重患者不得不接受氣管切開術。中毒者中，97%為女性，且大多在私人診所或個人工作室接受注射。

被視為“醫美神器”的肉毒素，本質上是一種劇毒物質。李國良介紹，肉毒素是肉毒桿菌分泌的生物毒素，毒性約為砒霜的1000萬倍，50納克即可致命。其作用原理是通過阻斷神經與肌肉接頭處的乙酰膽鹼釋放，使肌肉暫時鬆弛，進而達到除皺效果。目前醫美領域所使用的A型肉毒素，屬於受到嚴格管理的處方藥，只有具備相應資質的執業醫師纔有開藥權限。

李國良分析，非正規機構的操作人員大多缺乏劑量把控能力，對面部解剖結構了解不足，更不具備辨別藥品真僞的能力。

“臨牀上，98%的中毒者會出現顱神經功能障礙，93%表現為下行性癱瘓，85%出現吞嚥困難，81%上瞼下垂，65%呼吸短促。症狀從眼部開始，逐步發展為構音障礙、四肢無力，最終累及呼吸肌，危及生命。”李國良說。

美麗的前提是安全，科學注射肉毒素，要守住三道防線。

第一道防線是選擇正規醫療機構。肉毒素注射屬於醫療美容項目，必須在取得《醫療機構執業許可證》的正規醫美機構或醫院進行。私人工作室、個體美容院既不具備無菌操作環境，也缺乏專業急救設備，一旦發生緊急情況，根本無法有效救治。

第二道防線是使用正規藥品並掃碼溯源。正規肉毒素產品均有國家批准文號和溯源碼，求美者在注射前有權要求醫生出示完整包裝，現場掃碼驗證真僞。凡來源不明、無包裝、無溯源碼的產品，堅決不能使用。

第三道防線是由具備資質的專業醫師操作。操作者必須持有醫師資格證、執業證，並具備醫美相關主診資質。

“醫美可以變美，但絕不能以安全為代價。守住這三道防線，才能讓美麗與健康同行。”李國良說。