在近日召開的2026年中國臨牀腫瘤學會（CSCO）指南大會上，新版《中國臨牀腫瘤學會胃癌診療指南》正式發布。用於HER2陽性胃癌二線治療的優赫得（注射用德曲妥珠單抗）作為IA類證據的1級推薦被納入指南，標誌着HER2陽性胃癌二線治療正式進入以高等級循證證據為支撐的精準治療階段。

目前，胃癌的發病率和死亡率均位居各類惡性腫瘤的前列，根據2022年的數據，我國約有35.9萬例胃癌新發病例和26萬例胃癌死亡病例，由於早期症狀不典型，約65%的胃癌患者在診斷時已處於晚期。

中國臨牀腫瘤學會胃癌專家委員會主任委員、北京大學腫瘤醫院消化內科主任沈琳教授表示，“胃癌是多種複雜因素引發的惡性腫瘤，其高危因素與飲食、生活習慣、感染密切相關，如黴變、醃製高鹽、油炸煎烤食物，吸菸飲酒，幽門螺桿菌感染，家族遺傳易感性以及慢性潰瘍病等均會增加患病風險。此外，早期胃癌幾乎沒有症狀或症狀極不典型，出現貧血、消瘦等身體狀況可能往往已到晚期的程度了，因此，我們提倡公眾能夠通過胃鏡篩查來實現對胃癌的預防和早診早治。”

在胃癌的諸多亞型中，HER2（人表皮生長因子受體2）陽性是一種侵襲性更強，更易復發轉移的胃癌分型。“HER2高表達的胃癌患者腫瘤生長快、易出血、浸潤性強、還容易發生肝轉移，若不及時針對性治療，會直接影響生存期。”沈琳教授解釋道，“抗HER2靶向治療可快速控制肝轉移、局部出血等情況，甚至讓肝轉移長期消失，從而實現精準治療。”

据了解，近年來我國在胃癌綜合治療及創新藥研發方面已躋身全球第一陣列。沈琳教授指出，指南不僅是臨牀決策的重要依據，也是推動診療同質化的重要工具，這將有助於整體提升我國胃癌診療水平，讓更多患者從規範化治療中獲益。