「新冠疫情」肆虐世界的三年以來，人人遭受著不可預期的未來，本港人士中焦慮者眾多，人們從迷茫到恐懼直至心態平和直至勇於面對，個中不乏精彩故事。       曾經供職於特區政府現已退休多年的李生，家住中環。去年他不幸染上了新冠病毒，經治療恢複後，仍留有一些頭暈、呼吸費力等後遺症。然而三個月以來，他常常十分開心地到维多利亚公園，和許多人一起學習一門特殊的武功，他稱為「神功」，可以增進體能，對於「長新冠」有十分有效的恢複作用，他親身的體會是身體越來越好，吃飯睡覺都開始逐步正常，記憶力和咳嗽的問題都解決了，幾乎所有「長新冠」的表現都漸漸消去了，這使得他和家人、親友無比興奮，紛紛開始學習這個「以呼吸和幾個簡單的肢體動作」便有效果的功法。       李生並不十分清楚，他免費學習到的功法並非簡單的體操，而是一個十分有底蘊並充滿傳奇曆史的功法——自然門，每日那位教他練功的七十餘歲的「潘先生」，更是一位在當今世界武林聲名顯赫的宗師級人物——潘樹穩。                           師出名門 造詣深遠                                       張碧村先生       「自然門」傳人潘樹穩師傅，1947年出生，祖籍廣東省南海縣，家族在廣州、香港經營中藥材批發生意，家境殷實。潘樹穩自幼對武術興趣濃厚，古語雲：窮文富武，1960年移居香港後，家裏支持其學武術，潘樹穩在二十幾歲已經熟習太極等多家武術門派。       潘樹穏七十代末機緣巧合結識張碧村先生，拜師進入杜心五創立的「自然門」，張碧村向其悉心傳授「自然門」技法，潘樹穩深得其中要義，刻苦研習，至今已成為自然門領袖。在長期醉心於鍛煉之餘，潘樹穏對其他國家的武術亦有涉獵，曾學習日木空手道，師承世界空手道冠軍李錦坤，並任李錦坤的助教。                                  杜心五先生       曆史資料：杜心五，湖南湘潭慈利人，著名武術大師，人稱「南北大俠」。早年跟隨孫中山先生，辛亥革命勝利後，解甲歸田。抗戰期間，在家鄕組織敵後抗日遊擊隊，打擊倭寇，後受洪門五聖山山主向松坡之邀，加入洪門五聖山，擔任副山主，1949年後擔任湖南省軍政委員會顧問、湖南省政協委員等職；張碧村與萬籟聲皆是杜心五親傳第子。              國際武打巨星李小龍回港發展時期，潘樹穩與李小龍交往頗深，現存香港電影檔案館中，有1971年香港TVB電視臺拍攝的潘樹穩與李小龍現場比武砌磋的紀錄片；潘樹穩還與武打明星陳惠敏因武結緣，彼此惺惺相惜，結為換貼兄弟；與甄子丹、黃加達等人關系甚深。與七十年代的世界級格鬥大師、世界空手道五界冠軍比特布朗有交流互動，比試切磋。                                             潘樹穩練功       七十年代後期，潘樹穩赴臺灣發展，與眾多臺灣、香港及日本的武林知名人士切磋武藝，探討健康理念，並結為義盟，號稱「十八羅漢」，成為江湖佳話。期間與新黨主席鬱慕明、中華統一促進黨總裁張安樂、大中華洪門五聖山山主李存果、日本洪門華松山山主松本州宏，日本住吉會會長加藤英幸等人交往日久，共商和平發展之道。八十年代開始，頻繁進入中國內地，促進國際各國武術交流活動。       1976年，名聲大噪的潘樹穩受香港富豪李兆基之托，為其家族整合安保系統；九十年代被麗新集團老板林建明邀請為安全顧問。                             呼吸自然即健康       作為以迅捷、有效著稱的實戰型武功，「自然門」的曆史上英雄輩出，「黃花崗七十二烈士」中有多位弟子的大名。「呼吸自然即健康」言簡意賅地強調了自然門、呼吸與健康的關系，在此「健康」為首要追求的年代，「自然門」再現神威。潘樹穏已年逾七旬，為了推廣「自然門」仍然到處奔走，不遺餘力，在北京、深圳、湛江、珠三角地區、四川、湖南、重慶等地已有弟子開設的拳館，在馬來西亜等地也有多間分舘。                                   潘樹穩參加洪門活動       有心人可以看到，潘樹穩每日在港島的公園、街巷作為義工耐心地教授鄰裏街坊武術，他表示：「武術強身健體，戰爭年代可以保家衛國，和平時期可以強身健體。自然門的功法強調呼吸吐納，無晒呼吸無晒生命，這種練習對於人體呼吸系統以及生命健康非常有益，可以讓身體中的濁氣和廢物排出，修複人體的肺部，加上適量到位的肢體動作，增強人體的免疫能力，促進所有的經絡系統通暢。」                             年輕時期的潘樹穩       潘樹穩先生教授武術的很多人都是感染過新冠肺炎的人，大都有「長新冠」的多種體現，實踐證明，在跟隨潘先生修習了「自然門」功法不久，都顯現出了明顯的健康體感；即便是練功後不慎感染到病毒，也會很快痊愈，且「長新冠」情況不明顯。綿延了數千年的中華武術養生法，得到了神奇且充分的體現。

文 ｜ 洪洋《紫荊養生》在2012年創刊至今，是養生產業好彩頻出的10年，我們恪守作為一個傳播平台應有的理性，為全球華人讀者提供最為質樸的一份禮物，面對公眾給予我們的贊許，我們十分欣慰，並將持之以恒地奉獻我們的服務。從長者養生保健到青少年的健康呵護，從優質藥材到強身方法，從慢性疾病到新冠，以及紅酒美容煲湯的花樣調理，我們秉承《黃帝內經》《金匱要略》之要義，沿襲杏林醫者的心境，力求為人們帶來具備實際效果的良方和心靈的慰藉。此間，中國保健協會和各界專家顧問、眾多文章作者貢獻良多，是我們成為銷量最大的健康類媒體之基石；仲有優秀企業與內地及港澳各政府部門助力，眾人之如海智慧匯集於此，乃我們和讀者之幸，本期張伯禮和仝小林兩位院士授權重要文章同時出現，皆是對我刊的肯定。十年艱辛幾多，甚幸我們做到了無愧我心，方得此果。湖南常德臨澧縣銅山寺方丈百祥大和尚深諳武功，在我們品嘗他珍藏的天尖黑茶時他說：凡是皆存因果，練武到一個境界，身體自然健康，練武的目的是經絡通暢，化疾病之源，是通透的理念，身體通透了，精神便會通透。生命本應通透，禪意自明。仝小林先生參悟到了平衡法中奧妙的哲學思想，研究用靶向法攻克糖尿病等疑難雜症；張伯禮先生也在我刊近期主辦有關疫情的論壇中稱：這次能夠用中藥「抗疫」的基礎也是戰勝病毒的底氣！從仝小林先生的靶向治療，到陸宗智先生在藏區38年攻克高山病的經歷，再到香港心理學者蘇素女士的論點：「往往受到處身環境的局限，只有開拓視野，眼界開闊了，思想改變了，行為才會改變」；以及紫荊出版社新書《王佑三大醫思想》中的「原始本無醫，傳宗億萬年」之精妙，皆將哲學領域高深的「通透」思想詮釋到位，本期驚豔世人的內容不勝枚舉。玄鶴子仙長說，哲學可以讓人睿智覺醒。諸多利於大眾身體健康的精彩奇文在新的一年即將到來之時傾力呈現，希望其中的點滴智慧，能夠為您提供一些可以通透身心，蕩滌心靈的哲學思想，敬請讀者們享用。順祝讀者新年愉快！

戒煙先注意均衡飲食，每餐膳食需加入高氧的沙律菜和飲用無糖檸檬水，減少五穀食物攝取，配合運動提高減壓的多巴胺分泌，促進心理健康和抗壓能力。

荸薺皮色紫黑，肉質潔白，味甜多汁，清脆可口，自古有地下雪梨之美譽，北方人視之為江南人蔘。荸薺既可作為水果，又可算作蔬菜，是大眾喜愛的時令之品。

菱角在南北兩地流行不同的吃法，南方人吃菱角一般是煮熟後作零食。北方人則喜歡生吃菱角，但留意菱角是水生植物，生食比較生冷，容易傷胃。

文 | 陳皓天 人與天地相應，我們的健康也與大自然的各種變化息息相關，其中月亮的盈虧與人體的陰陽、血氣、經絡、肌肉、筋骨等皆有密切關係，可我們日常生活中又是否覺察得到具體的不同呢？尤其在新月、滿月之時，人體的氣血狀態為何？我們又可以如何攝生以順應天地自然之氣？大家或許知道地球上的潮汐主要受月球影響，其中每逢農曆初一和十五左右，即新月和滿月時，漲潮便特別明顯。而人體有70%是水份，月亮又怎麼可能不影響人體呢？關鍵只是我們有沒有覺察到細微的身體變化，這就等同並非居住在海岸線旁的人們未必有留意每天潮汐漲退的細微變化一樣。同時，只要我們從今開始多加留意，我們自然就能更認識自己的身體狀況了。 滿月氣血變化《黃帝內經》明確指出：「人與天地相參也，與日月相應也。故月滿則海水西盛，人血氣積，肌肉充，皮膚緻，毛髮堅，腠理郄，煙垢著，當是之時，雖遇賊風，其入淺不深。」滿月之時，人體全身上下的氣血皆較旺盛，故較多氣血能行於體表，人體肌肉也會變得充實，皮膚緊緻，毛髮堅韌，腠理閉合，皮脂多而表固，所以即使此時感受外來的邪風，也不會入侵體內很深，只會停留在人體的表層。具體而言，由於月圓之時，血氣滑利，多盛行於體表四肢，一方面不容易感受邪氣，但本來素體虛弱、「長期難以發病」而處於亞健康狀態的人群則反而容易在滿月之時容易發作傷風感冒，甚至發燒，此時若能適當調攝養生，則能順應天地自然變化以排走體內邪氣。體內素有鬱火或虛火之患者則容易因月圓而加劇火勢，出現口乾、喉嚨痛、眼乾、口瘡、便秘等不適。而氣血相對不足而導致氣血外浮，或敏感於天地變化的朋友則較容易出現疲倦乏力、胃納減少、動力減少、專注力下降等情況。順帶一提，女士週期性的「月」經，或古稱「月事」，其實也正是按照月亮規律而進行，所以最健康的月經週期規律理論上是會跟隨天地變化，在滿月氣血滿溢時，氣血下注而排出月經。新月之氣血變化再來看《黃帝內經》描述新月之時的氣血變化：「至其月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衞氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縱，腠理開，毛髮殘，膲理薄，煙垢落，當是之時，遇賊風，則其入深，其病人也，卒暴。」此時人體氣血皆較虛弱，尤其是體表的衛氣減少，外形雖然如常，但肌肉也會消減，皮膚鬆弛，腠理開泄，毛髮摧殘，肌膚的紋理疏薄，皮脂剝落，故此時若受賊風侵襲，邪氣也容易深入於裡，發病也較急暴，素體虛弱者則應特別避風寒、適寒溫，以防外受邪風甚至邪氣入裡而發病。大多數人也較容易在這數天感覺身體較虛弱，例如精神疲倦、沉重乏力、手足怕冷、頭痛頭暈、頸緊腰酸、活力不足等，慢性病患者的病情也較容易加重。月亮盈虧的轉換實際上亦是天地陰陽轉換之時，故我們的情緒相對容易在新月和滿月時處於一種起伏較大，容易大起大落的狀態，部分人會出現失眠、思緒不寧、憂鬱、心不在焉、沒精打采，或容易暴躁、發脾氣、與人爭執等。 陰陽轉換之攝生我們在月圓月缺之時有什麼可以做呢？由於天地陰陽變化較大，我們適宜在朔望之日多休息、早睡覺，保持清淡飲食，素食為宜（故亦有初一十五吃素的一些說法），避免吃熱氣上火之品。同時我們可對我們的身體和情志皆保持覺察，無需因身體的各種不適而批評自己，以不同方式靜心皆能有助外浮之氣血收攝於體內而減緩不適，輕鬆的帶氧運動或功法亦能有助氣血流通，靜以養氣。各位不妨在生活中多留意天地變化對人體陰陽氣血的影響，除了能讓我們更了解身體的變化外，也能因順應天地而變得更健康。 

文 | 馮仲偉廢棄木材回收再用是長遠發展的環保手段早前有報告提出，城市廢舊木材，包括家居廢棄家具及木製品、舊屋改造拆除的木構件、一次性木製品、建築工程廢棄木料、工業用木材廢棄物、園林垃圾等，而我國城市每年平均就產生約9000萬吨。這些廢木材往往都是通過直接焚燒、堆積和填埋的辦法來進行處理，不但污染大氣環境，亦因為體積龐大而不僅佔用大量的土地面積，更增加堆積區的負荷壓力。比較現今世界四大天然資源物料：金屬、水泥、塑料、木材，木材是唯一可再生和被循環再用，一些發達國家早於90年代在開發人工林木材資源之餘，更積極推動回收廢棄木材，並研發木材材料再利用及從廢棄木材衍生新材料的方法。面對全球氣候變化情況，回收再用可稱得上是一項值得關注的長遠發展環保手段。 木材的復用及再生利用對木材回收再利用的方式主要有復用、再生利用、循環再用、能源利用。復用就是簡單的將廢棄木件進行修理、修補和修復，比如說將廢棄木桌翻新，並不會改變其原來使用方式而重新利用。再生利用就是揀選廢棄木材並根據用途或材質進行分類加工，製造成其他不同性質的產品。舊木材如樑柱、門板等，去除腐壞部分後可直接加工成各種實木板材，包括床板、櫃板、桌面板和地板等。塌樹或枯樹遺下的原木，經風乾後可以按需要被製作成各種傢俱、室內擺設、裝飾品、工藝品和文創產品，每件產品都有其獨特的樹木品種、紋理、顏色及氣味而深受人們歡迎。 廢棄木材可用來栽培食用菌一些不好處理或沒有太多再用價值的木材，加工粉碎後得出不同大小的碎木屑，便可因應需要而循環再用。最常見的是用作栽培食用菌，例如香菇、蘑菇、金針菇和木耳等菌類食物。可以應用為城市裸露土壤的有機覆蓋物，包括一些條件很差或暫時不宜綠化的土地覆蓋裝飾、城市小徑和公園花槽覆蓋。亦因為木料的強吸水性特點，更可作為馬槽地塾或寵物砂塾。配合使用粘合劑，在高壓下加工製成三合板、複合板、刨花板和纖維板等人造板材。進行高熱碳化，加壓後製成碳方條；加入動物糞便或廚餘，令其自然發酵、腐爛降解至黑褐色而成為堆肥，亦可進一步製作成廣受養花人士喜愛的泥碳土。再進行二次粉碎後，打成非常細的木粉，可以用於製作運輸紙箱及加工成蚊香、佛香等。對於一些較優質的木料，其幼細的纖維便是造紙的原材料。廢舊木材可製成新型能源城市廢舊木材一般會混雜非木質物質，例如油漆、塑膠物料、保存劑等污染物；而原木亦可能存在缺點，包括腐爛、蟲蛀、霉菌、天然毒性等，影響其可再利用的價值。那些經過揀選及處理後並無再利用價值的木料，通過氣化及液化處理化學污染物，經過乾燥、加壓成形及冷卻程序後可被製成一種新型的替代能源。這種可以替代煤炭、天然氣和輕油等工業鍋爐燃料的清潔環保木質燃料，相比化石燃料平均可節省50%能源，亦為溫室氣體減排做出實質性貢獻。這種經濟性能卓越的再生能源，已被視為是一種未來替代型能源之一，在北美及歐洲國家已逐漸廣泛採用。時至今日，廢舊木材的回收及再利用還未見有普及跡象，原因是相關的產業鏈仍未成形。首先，回收困難導致回收率偏低，有時甚至會出現因為需要配合生產而四處尋找廢木的情況；而收集運輸費用往往高於本身價值，高回收成本導致回收行業經營困難，難以發展。其次，回收到的廢舊木材的品質參差不齊，加上加工業者的設備較為簡單，對一些木製品的工藝技術亦並不完備，以致再用木製品的質量並不穩定。再者，人們對使用“垃圾木”製作的產品信心不足，在市場上未見有太大吸引力而影響銷情，製品的生產種類亦受到一定局限，至今仍只限於工藝品、裝飾品、文創製品、農用木製品和工業運輸包裝箱等價格較低產品，反之打成碎木屑出售則更有市場空間。  

《王佑三大醫思想》一書，日前由紫荊出版社出版發行，甫進市場，便被鐘愛中醫的各界人士搶購，為何他的醫學理論堪稱「思想」？本刊將陸續發表有關他的系列文章，介紹這位當代中醫學奇人，相信面對當前肆虐全世界的疫情，大家會得到一份啟迪。

文 | 吳志勇 李茜  圖 | 張杰麻陽，古老神奇的苗鄉，不僅是中國水果的優質產地，也是壽星雲集的家園，這裡盛產「百歲老人」，是全國首批、湖南省唯一的「中國長壽之鄉」。一方山水養一方人，壽星眾多是這方靈秀山水孕育出的一道獨特的景觀，目前，麻陽人均壽命79.4歲，高出全國平均水平3歲，縣境內80歲以上的老人有10288人，90歲以上的高齡老人有1563人，100歲以上的老人有43人、占總人口的十萬分之十點七五，遠高於聯合國關於長壽地區的百歲老人數量指標。 天賜寶地人類離不開陽光、水和空氣，也一刻離不開地磁的保護。麻陽是天然的「淨化池」「礦化池」「地磁場」「保溫室」。天然好生態，成為麻陽人長壽的洞天福地。一代文學大師沈從文遊覽錦江河後，在《長河》一文中描述其兩岸風光：「到處是鮮豔與飽滿……天宇澄清、河水澄清……」。麻陽土壤和水富含硒、鋅等對人體健康至關重要的微量元素，土壤中「長壽元素」硒含量0.328微克/克、水中硒含量0.702微克/升，高出全國背景值50%，是獨特的天然礦化池，尤其是珍貴的天然小分子團水有益人體健康、理療疾病和養生長壽。世衛組織指出每立方厘米超過2000個負氧離子有理療作用，麻陽空氣中負氧離子含量每立方厘米達到15000個，是一個天然的氧吧。地磁場強度平均0.48高斯，為人類最適宜的中間值。2011年，麻陽被《中國國家地理》雜志和新浪網等推薦評為「中國最美養生棲居地」。 優質水果滋潤身心「以自然之道，養自然之身。」享「壽」麻陽，最愜意的是享「口福」。麻陽自古稱「富州」，是天然「營養池」。美國發現屬於天然食品、營養豐富、有益健康長壽所需的最佳組合並能預防多種老年性疾病及癌症的14種超級食物，麻陽生產有11種，並有可與之媲美的替代產品3種。超級食物、抗氧化防癌治癌的富硒特產養育了苗鄉一代又一代壽星。富硒冰糖橙、高山獼猴桃、富硒刺葡萄、無籽西瓜、小籽花生、紫色玉米、山野油茶、山野竹筍、湘西黑豬、錦江河魚、錦江灘螺、黑山羊、烏骨雞、葛根茶、蕨根粉、富硒米等長壽養生食品資源豐富。其中冰糖橙尤為突出，2011年獲評「中國馳名商標」，被袁隆平院士贊為「中國冰糖橙之最」，種植面積28.5萬畝，年產量46.8萬噸，面積與產量均居全國首位，麻陽由「中國冰糖橙之鄉」升級為「中國冰糖橙之都」。 以長壽為主題福壽綿延千年。麻陽長壽現象存之已久。翻開有關麻陽的一些史籍，可以找到不少壽星。清康熙24年《麻陽縣志》記載麻陽百歲壽星25人。而清同治13年《新修麻陽縣志》上記載的壽星更多，共收錄明清兩代麻陽百歲壽星610人。新中國成立後，2000年病故的舒仄鳳老人享年114歲，為當時湖南省壽星之最，曾於1999年代表湖南進京參加「中華百歲健康之星」頒獎大會。享年109歲的劉玉英老人以105歲高齡榮獲2005年度「中國·南岳第六屆世界壽文化節」老人秀節目金獎。享年112歲的黃銀鳳老人，生前耳不背眼不花，繡出的鞋墊猶如藝術品。「福壽，成了麻陽千年綿延的一種文化。」鴻蒙之初，麻陽先民創造了自己的土著文化，早在4000多年前的帝嚳時期，在民族的沖突和交融中，麻陽的土著文化與外來文化貫通，形成了複合型的地域性的盤瓠文化，創造了大量的神話傳說，表達著人們對神的敬仰和向往，對神「長生不老」的渴望，在麻陽文化體系始終貫穿這一個主題——長壽。從原始的盤瓠文化到距今1000餘年的「福壽姊妹石雕」，再到當代文學大師沈從文的《長河》，以及當地民間戲劇、古建築等，無不帶有濃鬱的福壽文化印記，麻陽境內的「福」、「壽」石刻，堪稱古長壽文化的代表，麻陽的古建築中，古道驛站所建長生亭、長生橋等建築上，以及民間的大門上方很多雕刻的「福」「壽」。雖曆經歲月滄桑，依然神韻豐厚，形成了獨特的福壽文化。福壽文化即人們在長期的祈禱、祈盼「福壽」中所形成的一種精神、物質文明的綜合體現，「福壽」包括五個方面，即長壽、富有、康寧、好德和善終。麻陽的「中國長壽之鄉」之譽，名副其實，亦猶如一顆璀璨的明珠，閃耀在三湘大地。 

文 | 陳譜光濕疹與「腸漏症狀」有密切關係這個年頭，很多人患有濕疹，專家發現，原來濕疹與「腸漏症狀」(Leaky Gut Syndrome) 有密切的關係。從自然醫學角度來看，導致濕疹的主要原因，有家族遺傳、先天性感染、後天培育環境、空氣及環境污染有關。 這些毒素，包括重金屬、食物添加劑、化肥、農藥、塑膠製品、化學藥物、污染了的食水等等，全部都可以破壞免疫系統，亦能夠令到腸臟產生炎症，導致「腸漏症狀」的出現。 身體基於先天及後天的條件因素作出的反應，結果就是不斷累積毒素於體內，這亦是濕疹主要的成因。 腸道黏膜的屏障作用健康的腸道黏膜，具有消化、吸收及排泄的功能。除此之外，它還有一項很重要的功能，就是令未被完全消化的食物，不能進入我們的血液繼而作出對免疫系統的干擾。 腸道黏膜是阻隔有害物質進入血液的天然屏障，但若果它失去正常功能時，食物的渣滓便能夠任意地進出整個消化系統，繼而對免疫功能作出大幅度的騷擾。您的腸道是數萬億細菌與免疫系統之間的接口。當微小的、只有一個細胞厚的屏障變成傳播「洩漏」訊息的使者時（leaky message carrier），毒素立即開始氾濫。消化系統包含 80% 的免疫系統，如果它被「洩漏」信息淹沒，它就會開始向身體發送錯誤信息。然後這些信息可以成為對某個器官的免疫反應。 什麼因素會破壞腸道屏障？那麼，是什麼導致了腸道屏障的破壞？ 麩質：Zonulin 是一種由腸壁細胞分泌的蛋白質，可刺激腸屏障中細胞間間隙的打開，繼而導致腸道通透性的增加，造成一些未消化的物質得以通過（滲入）腸道黏膜而啟動免疫反應。消化失衡：腸道中的好細菌和壞細菌的失衡。糖：血糖升高會引起腸道細胞炎症和改變，從而導致腸道屏障功能障礙。壓力：壓力荷爾蒙會導致炎症，從而影響腸道細菌的平衡。營養素缺乏症：維生素 D 缺乏症及其輔助因素（A、K2、鎂）是最重要的「免疫」營養素。最近醫學界對自身免疫（auto-immune）問題機制的研究表明，根本原因是腸漏（腸漏症候群）。 這亦解釋了為甚麼很多所謂「很難醫治」的症狀皆來自「腸漏症候群」。因此，您現在明白我為何在替人治病時往往都從「腸漏症候群」著手。 如何在 3 天內修復您的「腸漏症候群」？吃含有菊粉（inulin）的食物。這些難以消化的益生元植物纖維是可發酵的，這意味著當它們被腸道微生物分解時，它們會產生丁酸鹽（butyrate），這就是令到您的益生菌部落充滿生機的主要食糧。多吃香蕉、蘆筍、洋蔥、大蒜、韭菜和朝鮮薊（artichokes）。但是，菊粉（inulin）的最佳來源是菊苣（chicory）。多吃海藻。微生物會在生海藻上搭順風車進入您的腸道。即使是煮熟的海藻也能促進有益細菌的生長。海洋植物很容易在消化道中發酵，釋放出一種叫做丁酸鹽的脂肪酸，為腸道有益細菌提供營養。使用正確的益生菌。市場上大多數這些益生菌補充品都是浪費金錢。因為，益生菌是「活細菌」。在加工過程中，熱量和時間會殺死許多這些產品中的細菌。事實上，除非益生菌能夠成功地進入您的腸道，否則它們對您沒有任何好處。唯一可以做到這一點的是使用可以在胃酸中存活的輸送系統。 如何選擇優質的益生菌補充品？ • 必須檢查腸道存活率（gut survivability）。製造商應該使用某種形式的「防酸」技術（acid proof technology）來保護有機體免受胃酸的侵害。 • 確定CFU，或「菌落形成單位」。這是預計到達您的腸道並存活下來的細菌數量，數字越高越好。一個好的目標是每個膠囊至少 300億CFU。• 不要吝嗇價格。價錢始終真正反映價值。如果不符合上述條件，請不要浪費時間或金錢。並記得定期服用它們。每天必須服用一次，這是您對自己健康的承諾！  

文 | 朱伯銓 一年四季，寒來暑往平常事，寒氣禍患則無窮。萬惡淫為首，百病寒為先。 「寒氣」會傷害人體多個系統「寒氣」對人體的傷害有多大?人的身體經常受到寒氣的侵襲，首先是呼吸系統，緊接是運動系統，再是心血管和消化系統。通常人們感覺到受冷，就出現頭痛、鼻不通、咽不適，嚴重的身體出現驟寒驟熱、周身骨痛、發燒，這就是寒氣上了身，使人患上感冒病。即使在夏天也會被寒氣侵襲，這就是冷氣，長時間在冷氣室工作，日積月累到一定程度，亦會危害到人的健康，即空調病。氣候的冷與冷氣都可使身體的機能降低，香港人特別喜歡冷飲，無論早餐、午餐、晚飯，總是先來杯凍飲，凍檸茶、凍啡、凍可樂。從早到晚都是把人體陽氣驅趕，人體陽氣不足，扺抗力會減弱，加速神經血管收縮，血循環減慢，亦會引起內臟器官痙攣，如胃痛、腹痛或經痛等生理病。病菌亦容易入侵人體導致出現各種疾病。 冬季需防腿痛病北方氣候四季比較明顯，冬天又比南方冷，所以人們都比較注意保溫。而南方的冬天氣候還是比較暖，又較少用暖氣，對保溫容易忽略，特別是那些「美人腿」，很多年輕人真的「愛靚不愛命」，北方人笑南方人，上邊蒸鬆糕、下邊賣涼粉。即上身穿很多衣服，下邊穿一條單褲，現在香港冬天雖不是太冷，但這寒氣仍然可襲人致病。穿短裙、婀娜多姿的女士，殊不知她們已經為這「美人腿」，簽了欠單。二十年後她的膝關節退行性變會主動找上門來。這就是人們常說「不是不報，時候未到」，而且男女平等，因為有的男士怕被人取笑穿「虧佬褲」，同樣得膝關節病。香港氣候潮濕，即使天氣不很冷，長期在冷氣下工作或生活的人，這種冷和濕更容易得關節病，中醫稱之為寒濕痹痛。過度的肥胖也會加重膝關節的負擔，成為關節損傷的原因之一，如果你已經有腿部、膝部經常酸麻脹痛及沉重的症狀，千萬別大意，俗話說﹕人未老腳先衰，一定要注意保暖和適當的鍛練，改掉不良習慣，千萬不要為一時之美，讓「美人腿」變成「老寒腿」。中年人要找西醫手術換膝關節的屢見不鮮。現代醫學認為，維生素A、D的缺乏和鈣的流失均與老寒腿的形成有關，因此在飲食上要注意鈣的攝取，特別是老人，每日攝入成分鈣不少於1200毫克，還要注意補充維生素A、B1、B6、B12、C和D。中醫治病是整體觀，不是頭痛醫頭，腳痛醫腳，中醫認為肝主筋腎主骨，而對膝關節採用內服中藥，從調補肝腎入手，外用溫經活血、針炙、艾炙、手法治療、中草藥浸洗或熱敷關節等，有地效驅除身體的寒濕，關節液也自行補充；這就要以預防為主，不要等到出現問題才去治。 膝痛的食療腿痛原因多而復雜，腿痛也多帶有腰的問題，只不過輕重有別，所以在臨床上遇到的都是腰腿痛的病人多，在這裡只講膝關節為主。膝關節痛，要注意控制高脂肪飲食，因為脂肪在體內氧化過程中能產生一種酮體，過多的酮體對關節有較強的剌激作用。有研究資料表明，讓二十名關節炎病人每天吃脂肪膳食（肥肉、油炸食品等），結果關節症狀明顯加重，有的甚至出現關節腫脹、強直、活動障礙等。在停止吃高脂肪膳食後，症狀很快緩解或消失。因此，關節炎患者應控制膳食中脂肪的攝入。下面給大家介紹一個簡單而有效的食療方。金玉除濕羹材料：木瓜(切塊)10克，薏苡仁30克，粳米30克。做法：將木瓜與薏苡仁、粳米一起放入鍋內，加適量冷水，武火煲沸，轉文火燉至薏苡仁酥爛即可食用。服法：可作做主食每天或間日食用。功效：養肝舒筋，利濕消腫，和胃消眼脹。適用於下肢踝、膝關節痛，筋脈不舒，尤其是濕痹重証者，是風濕性關節炎病的理想食物。木瓜味酸、澀，性溫，入肝、脾經，有祛風通絡、平肝和胃之功。現代藥理學証明：木瓜具有抗炎、抗風濕的作用，其水煎劑對小白鼠蛋白性炎有明顯消腫作用，在中藥方劑中經常作為祛風的主藥。 常用中成藥1.《健步虎潛丸》功能主治：滋補肝腎，強健筋骨。治療肝腎不足的腰膝酸痛，腿軟乏力。2.《小活絡丹》功能主治：溫經散寒，活血通絡。治療寒性關節疼痛，肢體麻木。 膝痛的預防1. 注意保持關節部位的溫暖和乾燥，出汗後要盡快擦乾。2. 寒冷會導致關節肌肉攣縮，骨質脆性增加，所以氣候寒冷要帶護膝。3. 適當適量運動，預防肌萎。  

「秋風起矣，三蛇肥矣，食指動矣。」每到入秋，這12個字就會出現在廣粵的大街小巷，就像秋季到了推出大閘蟹一樣，提醒著人們：要吃蛇了。

林樾，字榮棟，福建南安石井奎霞鄉人。現為中國書法家協會會員、中書協香港分會理事、中國書法家協會福建分會會員、香港福建書畫研究會顧問。

文 | 吳寶林（《溫病條辨》作者吳鞠通第七代傳人）        馬超（《溫病條辨》作者吳鞠通第八代傳人） 冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。——《素問•四氣調神大論》人體有如土壤，而疾病好像種子，如果在冬季身體醞釀能量適應天地變化，來年疾病的種子即便找上門也不會生根發芽。 冬季藏精「冬不藏精，春必病溫」，冬季養生，重在「藏」字。藏，有醞釀大地能量，來年能夠促使萬物生長之意；精，主要指腎精。藏精，首先要靠溫養腎陽。如何溫陽祛寒？我們提出三個方法。一、曬太陽。能改變體質。萬物生長靠太陽，陽光給身體以自然能量，大自然充滿陽氣，長期吸收可以強身健體。陽光也是人體吸收轉化維生素D的必要元素。風靡全世界的陽光浴，可略見一斑。可以多曬頭頂的百會穴（兩耳之間頭頂處直對鼻尖），此乃督脈陽氣所居之穴，諸陽之會，百脈之宗，百脈朝會之點。從小兒頭頂囟門看發育程度，則是此理。百會既是吸陽氣重要穴位，又使陽氣輸達全身，類似太陽能的原理。針灸百會不如曬太陽，體現天人相應的自然之意。需要注意的是，臉特別眼部不要曬，否則容易引發白內障、黑斑皺紋等問題。還可曬後背，此乃督脈，統領一身陽氣的經絡。七頸椎、十二胸椎、五腰椎、九骶椎都要曬。重點曬腰骶部，八髎穴、馬尾神經居於此，該部位對腹部生殖器官、胃腸系統等均有調養作用。督脈吸收太陽光是自然反應，不僅能充電，還能促生長發育、提高免疫力、抗衰。值得指出的是，疫情中出現的記憶力減退等症狀，通過曬頸項部，我們診室的病人得到很好的修復。我們扎針前也請病人到外面曬10-20分鐘，達到腠理開的功效。此外，還可陽光曬以下穴位：足三里（小腿外側，犢鼻下 3寸：調節胃腸系統、提高免疫力）、然谷（內踝前下方，足舟骨粗隆下方凹陷中：控制血糖）、豐隆（小腿前外側，外踝尖上八寸：化痰止咳、預防中風）、三陰交（內踝尖上三寸：預防婦科疾病）、太沖（足背，第1、第2蹠骨間：高血壓、血脂、血糖）、涌泉（蜷足時足底前部凹陷處：平衡陰陽，交通心腎，引火下行，治療頭痛失眠）、勞宮（手掌心，第2、3掌骨之間偏於第3掌骨：加強血液循環、預防上呼吸道感染）。勞宮穴，晚上7－9點還可灑浴月光，白天吸陽氣，晚上吸月陰，能量場上，體現了陰陽平衡的「以平為期」。我們稱此法為「天灸」，這在臨床中為疫情的核酸陽轉陰治療提供了有效的配合支撐。陽化氣，陰成形，只有通過氣化作用，才能藏精，使能量轉化為腎精。腎精，包括來自父母的先天之精，和來自脾胃運化水穀精微的後天之精，兩者結合通過氣化生成生命本原的元氣。氣化，則要靠陽光。時間上，上午10點到下午4點，最好是午時上午11點到下午1點。如果每天能曬一個小時太陽，能有效吸收大自然的陽氣，改善人體體質，提高免疫力。也是重要防疫方法。二、薑棗茶。溫陽去寒，美容養顏。冬季提倡服用：生薑6克、大棗劈1-3 枚，煮15分鐘代茶飲。其中，生薑溫陽祛寒，大棗美容養顏，有益於婦科保健，活血化淤保護心血管。參考道藏與孫思邈養生法，同時可配食 3-5 粒生花生，效果更佳。冬季配一些松子亦可。三、足浴方。花椒10克，桂枝10克，細辛6克，伸筋草15克，當歸10克，西紅花10克。前三味藥祛風濕通經絡，後三味藥活血化淤通百絡，對關節腫脹麻木有特效。我們臨床常用花椒和伸筋草。用法是1.5加侖水，大火煮開小火20分鐘，晚上臨睡前連藥一起泡足 10-15 分鐘。泡腳後，盆中放黑豆，坐著搓腳底到熱而後起身踩豆子，借助人體重量，豆子能將足底穴位按摩詳盡，比手按還要全面。這是全世界能廣為接受暢行之法。 藏精，其次要靠食療陳醋韭菜籽法：一瓶陳醋（500毫升），泡韭菜籽60克。小火煮開，30分鐘後韭菜籽撈出曬乾，每天晨服8-10粒，可補腎疏肝斂陰，是冬季養生重要方法，是孫思邈度百歲長壽乃至道教養生之秘法。此外，以陳醋代酒作為飲品，雖已見於時下餐桌，但酒仍然是飲品的主角。我們提倡以陳醋代酒。 冬季抗疫我們還特此提出一款冬季防感冒藥食兩用方：生薑甘草大棗湯。該方來源於張仲景《傷寒論》的四逆湯，我們根據臨床經驗將其化裁為：黃芪6克、生薑6克、甘草3克、大棗劈3枚，代茶飲。黃芪益氣固表，生薑解表。如有咽喉腫痛、呼吸道感染，可加6克銀花（後下）。此方藥食兩用，可改善亞健康狀態，長期服用提高免疫力，改變老年人體質，年輕人預防疾病，改善過敏情況、睡眠，抗衰老。「邪之所湊，其氣必虛」，此方護衛固裡，解決病態，大道至簡。我們臨床觀察病人服用該方抗衰老效果顯著。此外，我家養大狗，食用該方（打碎摻入狗糧）至今已然大大超過狗的生理年齡。這是我們嘗試做臨床和動物雙實驗的探索。大多醫學實驗用動物白天做實驗，而動物作息大多晚上活動，特別是老鼠，而人晚上休息，僅靠動物實驗，並非完全符合人類作息。 冬季按摩1.太溪穴，內踝凹陷處，人的回陽九穴之一。順時針50下按摩此穴，可調節人體陰陽。還可按摩三陰交，脾腎肝三經交匯，健脾疏肝。然谷、絕谷穴亦可。以酸麻脹為主要感覺，但也要能接受的力度。2.神闕穴到關元穴提拉法，手心位於神闕（肚臍）向下到關元穴（臍下四指）反復提拉按摩 50 次，提高免疫力，補腎陽。 冬季養筋筋長一寸，壽長十年。人老先從腿上起，膝為筋之府。養肝就是養筋。新生兒出生攥著拳頭，肝主筋藏血；臨終撒手人寰，肝氣耗盡。筋需要大量肝血濡養，好似草木需要水澆灌。如果沒有水，花草乾枯；筋失血濡養，則失去韌性，好似機器齒輪缺乏潤滑油會有響聲。關節失去潤滑，筋膜出現問題。冬季寒濕，膝胯關節疼痛等痹症多發，更有年輕化態勢。主要表現為膝蓋屈伸不利，上下樓吃力，隱隱作痛，沒有活力。我們介紹中醫古方：養筋湯（白芍30克、熟地30克、麥冬30克、炒棗仁9克、巴戟天9克）。該方出自清代名醫陳士鐸《辨證錄》一劑筋少舒，四劑筋大舒，十劑疼痛、酸麻之症盡除。我們臨床用多效良，根據臨床經驗，我加入川牛膝12克，伸筋草9克。水煎服，1/3加侖水，大火煮開，小火20分鐘。早晚各服一次，忌生冷食物。白芍養肝柔肝，熟地滋陰補血，棗仁酸甘化陰入肝助白芍收斂之性，麥冬味甘補心血通血脈，《神農本草經》曰：麥冬可久服，可輕身延年，對於瘦人有增肥作用。巴戟天補腎陽，補腎陰是加油，補腎陽是點火。陰中求陽，陽中求陰，陰陽既濟，生化無窮。肝是五行屬木，腎五行屬水，水生木，如果肝臟發生問題，肝血虛，一定調節肝臟的母親腎臟，只有腎水充足，肝血才能充盈。吳寶林醫師根據多年臨床經驗和觀察，根據古方加上川牛膝、伸筋草兩位藥，以助其力，可緩解膝關節的壓力，松解筋膜組織的無菌性炎症，解決膝關節行走不力，行走困難，鏟除疼痛等。在此基礎上，我們還提出食療方：荔枝核燉牛筋，可加少量桂花。起到安神長筋助長高，促人體發育作用。現代人流行各種拉筋運動，比如瑜伽等，無妨，但首先要補筋，故此食療法為先。 冬季灸法要想人體安，三里常不乾。冬季灸足三里有好處，足三里在外膝眼下三寸、脛骨外旁開一寸，是養生保健要穴。但是，用艾葉還是茵陳，大有講究。保健上，兩種都可以用；治療上，二者有別。三月茵陳四月蒿，過了五月當柴燒。艾葉、茵陳、青蒿有區別，茵陳絨灸足三里，對肝胃疾病、消化不良、肝鬱氣滯大有裨益；而艾草絨則對婦科病，比如宮寒、月經不調、子宮肌瘤、卵巢囊腫較好。 冬季運動五心拉筋法。平躺床上，手心朝上，腳自然平放，手攥拳，腳也五指齊勾有如攥拳狀，同時舌尖舔上牙膛，一張一合50次。這是道教冬季養生運動，能交通心腎、緩解咳嗽、養心安神通血脈、加強四肢末梢微循環。增加手腳握力，握力牽扯到心臟功能。根據現代醫學，握力是長壽的一個標準。此外，我們之前介紹的舌頭繞牙齒運動同樣適用冬季，預防老年癡呆、恢復大腦勾回。腳部過橋法。腳尖和腳跟來回著地，鍛煉湧泉穴。腳好似樹根，腳心為空，腳前後運動加強了腳心的作用。 冬季防瘤腫瘤雖然可以發生在各個季節，但是，冬季易寒凝氣滯，不僅易患感冒，還促發腫瘤形成或生長，故該季節是預防腫瘤癌症重要時間。人體陽氣不足，形寒肢冷，四肢末梢寒涼畏冷。陽虛會使人體的水分凝結起來，像冰的形成一樣。寒凝形成腫瘤，是中老年常見症狀之一，稱為陽虛寒凝，尤其是平日畏冷體溫偏低的，值得關注。其表現為：面色蒼白；舌體由白變胖、嫩，逐漸呈現淡青色；舌尖舌邊有齒痕，虛寒越重，舌頭齒痕越重；水濕重，陽虛化濕無力。有上述特征的中老年人，要引起足夠的重視。腫瘤可以發生在人體各個部位，如相關部位會有痛感，這是氣滯血瘀造成的；而陽虛引發的腫瘤，特點是涼，相關部位會有涼感，多發於脾胃和腎臟。陽虛易濕寒。比如這次疫情中，肺纖維化可能轉肺癌早期。很多癌症是從炎症發展來的，炎症本熱，但該情況是真寒假熱，肢體上部發熱，末梢發涼，形成了熱包寒。本次疫情後還會連帶出很多不可測的腫瘤疾病。如何預防？合理飲食、適當運動、保持體溫、調整心態，上述藏精之法幫助人體像大地一樣儲存能量，也可預防腫瘤癌症。

文 | 黃潤波「娉娉裊裊十三餘，豆蔻梢頭二月初，春風十里揚州路，卷上珠簾總不如。」這是唐代詩人杜牧的名句。每年二月初，是豆蔻花含苞待放的時節，十三、四歲的少女，亦是含苞待放的時刻，豆蔻年華，後來就借喻十三、四歲的少女了。豆蔻產於南方，花成穗時，嫩葉卷之而生，穗頭深紅，葉漸伸展，花漸綻放，顏色清淡，摘其含苞待放，名為「含胎花」，用來隱喻「處女」，花開堪折直須折，莫待無花空折枝。 白豆蔻、草豆蔻為化濕藥豆蔻，其實是一隻臨床很常用的中藥，臨床常用的豆蔻，有白豆蔻、草豆蔻與肉豆蔻。根據大學教材《中藥學》的記載，白豆蔻與草豆蔻同屬化濕藥，功效相近，而肉豆蔻則是收澀藥。什麼時候，我們該用化濕藥呢？當我們脾臟被濕氣困著，出現脘腹脹滿，飽飽滯滯，不思飲食，看見食物都欲作悶作嘔，舌頭濕滑，佈滿舌苔，似豆腐渣樣子的時候，就是濕困脾臟，需要用化濕藥去清理門戶了，最常用的藥物，就是白豆蔻或草豆蔻。白豆蔻是薑科多年生草本植物白豆蔻的成熟果實，主產於柬埔寨、老撾、越南、斯里蘭卡等地。草豆蔻為薑科多年生草本植物草豆蔻的接近成熟種子，主產於廣東、廣西等地。兩藥皆屬辛溫，適用於寒濕中阻，脾胃氣滯之證。 豆蔻殼可調理脾胃豆蔻殼是白豆蔻的果殼，性味功效與白豆蔻相似，其優點是溫性不強，力亦較弱，適合較長時間調理脾胃，不會出現上火的副作用，用來處理脾胃受到濕困，出現脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀。情況相類我們用厚朴花來取代厚朴，去調理長期性病患者，減輕厚朴溫燥所帶來的口乾、口渴、眼垢等副作用。 肉豆蔻為收澀藥肉豆蔻是肉豆蔻科喬木植物肉豆蔻的成熟果仁，功效與白豆蔻、草豆蔻稍有不同，三者雖然都是有止瀉藥效，但肉豆蔻有點強行的意味，所以大學教材《中藥學》將它歸入收澀類，所謂收澀就是強行將身體的分泌止住，例如有汗就止汗、流白帶就止白帶、有咳就止咳、出血就止血，是一些權宜的對策，即俗語所謂「治標唔治本」，但急則治其標，例如大出血，不強行止血，會導致死亡；汗出而不止，汗為之心液，會損害心臟功能；劇烈咳嗽不止，會對肺造成嚴重的傷害。既然收澀藥是強行停止，所以有機會將邪氣斂在體內，造成更深遠的禍害，故此古人有明訓，指示收澀藥，只可暫服，不能久用，當制止了暴發的情況後，要治病求本，找尋致病根源，去杜絕病根，這才是上乘之法。補充一點，古之「豆蔻」，有指是白豆蔻，亦有指是草豆蔻，《中國藥典》自1985年版，以「豆蔻」作為白豆蔻的正名，結束了長達一千多年的爭論。 三仁瘦肉湯材料：苦杏仁六錢、豆蔻三錢、薏苡仁一兩、瘦肉適量製法：瘦肉洗淨切片，與上述藥材煲成湯水適用：改善濕熱大便，使大便成型 知識連結：白豆蔻水，祛濕健脾  《本草拾遺》記載，白豆蔻性味辛溫，有化濕行氣、暖胃消滯的作用。李清照有暑濕脾虛的毛病，所以她便想到把白豆蔻做成熟水來喝，以達到祛濕的目的。具體怎麼做呢？就是將白豆蔻殼洗淨，投入到滾水之中，然後在上面加個蓋密封片刻，倒出來就可以喝了。不需要放太多，每次七八粒就夠了，投得過少，香氣不夠，投得過多，香氣也會變得濃濁，少了些許清新。夏天暑濕重，喝點豆蔻熟水不僅能健脾開胃，還有止嘔的功效，是難得的夏季飲品。  

文 | 黃翠嫻 陳建萍大家都知道肝在人體中發揮作重要的作用，都希望能養好自己的肝。說到養肝，許多人可能認為只要少喝酒就可以有效養肝，其實養肝最基本的應該還是保證充足優質的睡眠。因為「肝以眠為食」，睡眠最養的臟腑應當是肝。睡眠是我們自然恢復心智和身體狀態的過程，其特徵是意識的改變。主宰休息的副交感神經會比主宰活動的交感神經活躍，肌肉活動會減少，以及在快速動眼期間，幾乎所有隨意肌受到抑制，人體與周圍環境的互動減少。同時，由於體溫、心率、血壓下降，呼吸及部分內分泌減少，使基礎代謝率降低。另外，睡眠期間是胃腸道及其有關臟器合成並製造人體能量大好時機。睡眠又能消除疲勞因數，從而使人們的體能得以恢復。爲了達到睡眠的最大功效，不僅要睡眠時間充足，更需要是優質、規律的，然而怎樣才能做到這一點呢？ 優質睡眠一定要順應自然《素問∙生氣通天論篇》雲「其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去」。這裡所說的起居，就包括了睡眠，要求睡眠要有常（即有規律，效法天地），一如古人生活節奏「日出而作，日落而息」。西方的研究得出同樣的結果，獲得諾貝爾生理醫學獎的科學家發現了生理時鐘的運行機制，揭示了人的生理時鐘是順應大自然的。而生理時鐘的晝夜規律，與中醫天人合一的觀點是一致的，其核心闡釋了需要規律的睡眠，自然包括不能熬夜。順應自然陰陽的變化來睡眠作息，就能消除身體疲勞，排除毒邪，恢復體力；保護大腦，提高腦力與智慧；增強自身免疫力及抵抗力；促進人體的正常生長發育；延緩衰老，頤養天年等。 規律睡眠能養肝優質規律的睡眠到底指的是什麼？優質言其在短時間能入睡，並充分發揮睡眠的作用。規律是指入睡和醒來時間固定，在特定的時間前入睡，即23時前入睡，這與中醫的經絡流注時間有關，與機體與肝的生物鐘有關。一天之中的十二個時辰，分於五臟六腑，則為「肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，膀申腎酉心包戌，亥三膽子醜肝通」（《類經圖翼∙十二經流注時序歌》）。楊繼洲在《針灸大成》中注釋道：「子時足少陽膽經」，「醜時足厥陰肝經」，説明子時（23-1時）為足少陽膽經流注時間，；醜時（1-3時）為足厥陰肝經流注時間。這段時間為肝膽經氣血最爲充足之時，也是養肝護膽的最佳時間。「肝體陰而用陽」，「體陰」指肝主藏血，「用陽」指肝主疏泄。血能濡養肝體，助其陽用，肝膽氣機調暢，亦助機體的氣血津精正常的生化、敷布、代謝與排泄。 《素問∙五臟生成》：「人臥血歸於肝，肝受血而能視。」説明人在睡眠時，血會回到肝中以藏血，血又能濡養肝體，形成良性循環。另外，睡眠與肝所藏之魂有密切關係。魂是人體精神思維活動的一個重要方面。魂居於肝血之中，即《靈樞∙本神》提到的「血舍魂」。《血證論》雲「肝藏魂，人寐則魂遊於目，寐則返於肝」， 即人在睡眠時，血和魂回歸於肝。除此之外，魂又與心所主之神有著極其密切的關係。《靈樞∙本神》雲「兩精相搏謂之神；隨神往來者謂之魂」，張景嶽注「神藏於心，故心靜則神清；魂隨乎神，故神昏則魂盪」，説明魂依附於神而存在。中醫學素有「得神者昌，失神者亡」、「心者，君主之官，神明出焉」之論，心主神明，神又主魂。《素問∙痹論》指出「陰氣者，靜則神藏，躁則消亡」，張景嶽進一步指出：「人能安靜，則邪不能幹，故精神完固而內藏；若躁擾妄動，則精神耗散，神志消亡」。這些都説明瞭睡覺休息能讓人心神安靜，血魂歸於肝，肝血濡養肝體，有助於肝膽能發揮充分發揮其排毒及修復等生理功能。在肝膽經氣最旺盛之時熟睡，不熬夜，就能順應自然，有利於養肝護膽。 長期熬夜損肝傷身如果晚於23時入睡，就算是熬夜，若長期熬夜，則是最傷肝的。具體表現在以下幾個方面：1.妨礙細胞的自身修復，不能消除疲勞，不能排除機體代謝所產生的毒邪，所以睡醒之後仍覺得累，白天也容易犯睏。2.暗耗陰血，使肝之體陰不夠，有礙 「肝用」之正常，即氣機的升降功能失常，氣血津液不能正常的代謝，可發生多種與氣血津液代謝相關的疾病，容易形成糖尿病、心腦血管病變等病，甚至腫瘤。 3.思維、情緒障礙：睡眠質素差者，力不從心，缺乏充沛的精力，認知能力、記憶力、注意力、溝通能力、創造力皆下降，思維反應遲鈍，辦事效率低，注意力渙散，容易犯錯誤。常常會有情緒波動、煩躁、敏感、焦慮、衝動等不良情緒。4.免疫力下降：人體在正常情況下，能對侵入的各種抗原物質產生抗體，清除病邪，保護機體健康。優質睡眠能增強機體產生抗體的能力，從而增強抵抗力； 當睡眠失常，機體的抗病能力下降，可產生多種疾病並且難以恢復。5.影響生長發育及健康長壽：因睡眠與機體生長發育密切相關，睡眠品質不好會嚴重影響機體的生長發育。優質的睡眠能延緩衰老，如不能保證睡眠的優質，不能消除自由基長期如此，加速衰老。另外，不少人不但經常熬夜，還睡前喝酒，以爲喝酒可以助眠，實質雙重傷肝。一者晚睡肝膽失去最佳的修復時間，血不能歸肝，導致肝血不足（藏血不足），二者熬夜會進一步暗耗肝血，加之酒傷肝又利尿，降低睡眠品質，讓肝魂不安，雙重傷害，真可謂雪上加霜。 如何利用睡眠以養肝白天充沛精力、機體的健康都有賴晚上優質的睡眠，究竟怎麼樣才能實現睡眠養肝的目的，需要大家注意以下這些細節：1.根據機體的時間生物鐘，養成規律而又充足的睡眠（順應自然與生理時鐘）。2.睡前不要喝酒（酒傷肝）、不要太餓，也不要過飽（胃不和則臥不安）、不再做過於激動之事（陽氣升騰不利於入陰），喝水也不能太多（減少夜尿）。3.睡前做好環境與心理、生理的鋪墊，包括臥室的空氣、溫度、光線等條件，心情平和，放鬆，放空大腦之思維，緩慢呼吸（讓心神安定，有利於肝魂回歸肝）。4.創造最佳的生理睡眠條件，無身體上的不適、疼痛等因素影響睡眠。避免睡前玩電子產品（藍光會擾亂生理時鐘）。總而言之，人應當順應自然，順應生物鐘來進行睡眠養生，就要有規律而又充足的優質睡眠，特別是要在晚上23點前入睡。人在睡眠時，靜能養神，魂隨神往來，神安則魂亦能安，魂安則肝能休養。人臥則血歸於肝，血能養肝，並完善其體陰之性，更好地排毒。肝膽爲表裏，在肝膽經氣最充足之時（23時至3時）處於睡眠狀態，更能有利於養肝護膽。肝膽和，則五臟安，睡眠質量高，則神清氣爽，魂魄寧靜。由此而言，養肝最好的方法，就是要保證充足而規律的優質睡眠。  

文 | 杨明霞秋冬季節寒冷乾燥，溫度與濕度都相對較低，人體內水分容易散失，皮膚角質層水分驟降，皮脂腺因未適應氣候的變化而分泌不足，便會造成皮膚粗糙及脫屑現象，而且痕癢無比。當免疫力下降，便容易誘發濕疹等皮膚問題。肝血及腎精不足致乾燥性濕疹乾燥性濕疹多見於冬季，又稱「冬季癢」，並非由「濕」所致。主要因為寒冷的溫度，加上乾燥的氣候令身體血液循環不暢，「脾主運化，肝藏血」，人體津液不足，影響氣血運行，肝血及腎精不足以「滋陰潤肺」，「肺主皮毛」，便容易出現冬季乾燥性濕疹。與其他季節的濕疹不同之處在於，乾燥性濕疹起因在「乾」，並非由體內「濕氣」太多導致。冬季濕疹以「血虛者」最為常見冬季濕疹以「血虛者」最為常見。由於皮脂腺與汗腺功能會下降，使罹患冬季濕疹的機率比年輕人增加。另外，乾性皮膚者、乾皮症、魚鱗癬患者或因疾病或營養不良導致的皮膚乾燥者也較容易患乾燥性濕疹。乾燥性濕疹表現為乾和痕乾燥性濕疹臨床表現為乾和痕。皮膚表皮含水量下降，皮膚比較乾燥粗糙，無彈性，有時甚至有網狀裂紋或落屑，有時會有強烈痕癢感。搔抓之後可見丘疹、水疱、糜爛及滲出，色鮮紅，灼熱或瘙癢等。多發生在四肢伸側或腰部，下肢也較為常見。濕疹患者應避免進食的食物異體蛋白類食物：有大約一半的濕疹患者發病原因與食物過敏有關，並且主要是攝入異體蛋白質（如雞蛋、牛奶、有殼的海鮮如蝦、蟹、魷魚、蛤等）後誘發的，其中最常見的是進食雞蛋和牛奶後誘發濕疹。日本學者曾做過試驗，發現在吃了雞蛋之後的兩個小時內，27名皮炎患者中，有將近半數的患者皮炎再次發作。堅果類的食物：如花生、腰果、杏仁等，都經烤焗上處理，食用易令虛火上炎(熱氣)，而加重濕疹的情況。辛辣刺激食物：辣椒、大蔥、大蒜、韭菜等性質偏燥熱，濕疹發作期間應盡量避免食用。生冷食物：汽水、雪糕、魚生、壽司等生冷食物易損傷脾胃，使水濕內生，令濕邪偏盛，誘發濕疹。甜品：甜品與生冷的食物都容易令脾胃虛弱，影響皮膚的康復，因此奉勸濕疹患者必須要戒甜。要改善濕疹的情況最重要的是要忌口，多吃瓜菜等富含維他命的食物，並適量進食雪梨、蜂蜜、百合等滋陰潤燥的食物。除此之外，保持心境開朗和充足睡眠亦非常重要，避免過於疲勞，也是很重要的。患者同時應忌用過熱的水沐洗澡，時間也不可太長，最好不超過5分鐘，。若洗澡時間過長，會容易令角質層水份揮發，使濕疹情況加重；另一方面應避免使用肥皂或沐浴液，以減低對皮膚的刺激。另外，推薦一款食療，有助生津潤燥，緩解皮膚痕養的問題。鮮百合雪耳糖水材料： 雪耳兩朵，鮮百合3錢，紅棗6粒，蜜糖適量。製法： 1. 先將雪耳浸軟約2小時，洗淨去蒂，撕成小片；           2. 加入鮮百合、紅棗，用6-8碗水清燉2小時；           3.最後熄火待10-15分鐘後，再加入適量的蜜糖。功效： 雪耳有有豐富的的植物膠質及蛋白質，能促進皮膚血液循環，有美白、滋潤皮膚之效用，再配合鮮白合，能有養陰潤肺、安神、利睡眠和止咳的功效。紅棗能加速血液循環，改善氣色。

文 | 郭歌 郭岳峰（香港仲景堂中醫綜合診療中心 註冊中醫師）病例簡述前一段時間治療二位病人。一位是年齡30歲的女士，體型消瘦。主訴自幼即患「鼻敏感-哮喘」，季節變化及異味刺激時加重，近一個月來發作頻繁，自覺鼻及眼睛作癢，鼻塞噴嚏，涕濁，咽癢咳嗽，痰黃而粘，胸悶氣短，多在夜間發作。平時畏寒肢冷，納可寐差易醒，大便成型，1日1次。迭經中、西醫治療，一直未能根治。現時用西藥沙丁胺醇噴霧劑。月經后期（多囊卵巢綜合症狀）30-35天，行經7-10日，量少，腹痛腹瀉，需服止痛藥。舌質略紅苔薄微黃，脈沉細弦。四診合參，辯為「肺脾腎氣虛，痰熱內蘊」證，治宜「宣肺平喘，健脾化痰，溫腎益氣」，以中藥湯劑內服，配合隔姜灸及針刺「新吾穴」治療2個月左右。上述症狀明顯減輕，哮喘發作次數顯著減少，鞏固治療1個月，基本痊癒。隨訪半年，未有再發。另一位是一個年僅9歲的小學女生。其父小時曾患「哮喘」，本人自小體質較弱，曾作過「小腸氣」手術。平時感冒發熱即易抽搐。6歲時開始患 「哮喘」，多由感冒誘發，2個月左右發作1次。發作時鼻塞流涕，咳嗽氣喘，喉中痰嗚，痰黃粘稠難以咯出，胸悶氣促，多在夜間發作，另外四肢肘窩及腘窩處濕疹瘙癢。口乾微苦，納可寐差，大便正常，1-2天1次。舌質淡紅苔薄微黃，脈滑。辯為「脾肺氣虛，痰熱壅肺證」，治宜「宣肺平喘，健脾化痰，祛濕止癢」。以中藥湯劑內服，配合艾灸+拔罐治療1周，哮喘發作程度及頻度均減輕。繼續治療2個月左右，病情得以基本緩解，近半年來哮喘僅發作1次，且發作程度及持續時均明顯縮短，另外濕疹亦明顯減輕。 鼻敏感、哮喘及濕疹為何總是同時出現？鼻敏感（過敏性鼻炎）、過敏性哮喘及濕疹是臨床上常見的幾種過敏性疾病。普通百姓可能以為它們是三種毫不相關的疾病。但作為醫生，常常會見到上述兩種或三種情況同時出現的病例，這是為什麼呢？一般來講，鼻敏感和哮喘同時出現比較容易理解，因為兩者同屬呼吸系統病變，「肺開竅於鼻」，引起鼻敏感的病因持續刺激，或鼻敏感反覆發作，並向下呼吸道蔓延的話，有可能會引起哮喘的發作。而濕疹是一種發生於皮膚的病變，似乎與呼吸系統關係不大，其實它們之間亦是有關聯的，因為「肺合皮毛」，即濕疹伴見鼻敏感、濕疹伴發哮喘都是有內在聯繫的，總的來說，上述三種疾病都屬於過敏性疾病，這是三者的共通之處。過敏性疾病的發生多與患者體質有關，也即是說，患者對於外刺激因素的耐受能力不足，反應過於激烈，因而稱之為「過敏」，即過度敏感之意。中醫認為這種情況屬「正氣不足」，因為「正氣存內，邪不可干；邪之所溱，其氣必虛！」西醫對於上述疾病的治療，一般是以抗過敏藥物加類固醇或加抗生素。效果一般且容易反覆，長期應用還有不程度的副作用（多毛、滿月臉、水牛背；高血壓、糖尿病、骨質疏鬆症等）。 中醫治療之法中醫則認為上述疾病總屬正氣不足之證，主要責之於肺脾腎氣虛，治療時除關注皮膚、鼻腔及氣管等局部症狀外，更應從整體的角度，注重人體正氣的強弱及邪正力量的對比，在力爭祛除病因，緩解症狀的同時，著重扶助人體正氣，提高患者自身的抗病能力，只有這樣，才能達到長治久安的目的。大法應以裨益脾肺，培土生金，溫腎益氣，化痰祛濕為主。可以採用中藥內服、外敷、熏蒸，針灸、撥罐、刮痧等方法綜合治療。療效顯著，且無副作用。鼻敏感治療可以辛夷散為基礎方加減，伴有濕疹者可配合參苓白術散或消風散，哮喘者可選用定喘湯或金匱腎氣丸合辛夷散，三者同時出現者可用辛夷散合消風散及定喘湯或金匱腎氣丸加減。

文 | 温愛詩秋冬季節，乾燥又寒冷的天氣最容易引起皮膚發炎、乾燥和痕癢症狀，面部嫩滑皮膚更是首當其衝，徹底淪陷，尤其疫情以來，天天戴口罩而引致的「口罩皮炎」，更是無數人的噩夢，很多美女、俊男的美美雙眼之下，最怕就是揭開口罩後，露出一張「爛面和爛口」，實在慘不忍睹！如果本身已經有口周皮炎的患者，天天戴口罩，往往會加重病情，更是令人寢食難安，痛苦又無奈！就算用盡很多名貴護膚品和護唇膏，仍然效果欠佳，有口難言！面子有關，不想失禮人，很多人千方百計想修復「爛面或爛口」，不惜花掉大量金錢，遍尋名醫或昂貴護膚品，只因想做個「有頭有面」之人！ 口周皮炎 反映脾胃功能失調口周皮炎（Perioral Dermatitis）中醫稱之為 「口周濕瘡」，臨床主要症狀以口周圍皮膚出現紅斑、丘疹、鱗屑的發炎性皮膚病。口唇周圍有一狹窄皮膚不受累，好發於25-45歲的青中年女性。此病也稱為嘴邊瘡，唇繭、口周酒渣鼻、口周脂溢性皮炎、口周綜合征等。並伴有輕度刺激或燒灼感，有時伴有瘙癢。皮損一般持續數年，甚至十幾年。病情可週期性發作，日光、飲酒、進熱食、寒冷等刺激等可加重。中醫認為「有之於內，形之於外」，口周皮炎與脾胃消化系統病變的關係密切。《靈樞·脈度》說：「脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣」。若脾失健運，則可見食欲不振，口淡乏味；脾虛生濕，則可見納呆、口膩、口甜；脾經有熱，則易生瘡、口糜之症。口周皮炎的病因主要是偏食辛辣或油膩之品，致使脾胃濕熱內蘊，循經上擾而成或肺脾內鬱熱邪，複感風邪外襲，阻於肌膚所致。西醫治療口周皮炎一般多採取消炎藥、抗生素等藥物治療，往往只能治標，不能治本，而副作用多，不能長期使用。但此病臨床容易反復發作，治療必須尋找發病根源而對症下藥，才能藥到病除。 中醫「內外兼治」 安全有效中醫治療口周皮炎採取「內調外養，標本兼治」的治療原則，主要以清熱祛濕，祛風涼血，後期要健脾滋陰，配合外用藥「黃金消炎止癢油」（診所自配）；加上忌口和針刺穴位等方法，能使口周皮膚恢復健康狀態！中醫治療口周皮炎(口周濕瘡)主要採取內外兼治的方法，臨床內治的辦證治療分2型：1. 脾肺鬱熱主症：口周可見大小不等的紅色丘疹、丘皰疹，甚則還伴有少許膿皰，呈密集分佈，伴有口幹喜飲，大便乾燥，舌質紅，苔少，脈數。治法：宣肺清脾，涼血止癢。方藥：瀉白散加減。（桑白皮，地骨皮，炒山梔，黃芩，金銀花，生地，赤芍，生大黃等加減）2. 脾胃濕熱燥火主症：口唇四周連續不斷地出現丘疹、膿皰和不易消退的紅斑，糠秕狀鱗屑脫落之後又生，舌質紅，苔薄黃，脈滑數。治法：清脾瀉火，化濕清熱。方藥：瀉黃散加減。（黃芩，生地，黃連，升麻，防風，炒山梔，蒲公英，連翹，浙貝母，玄參，赤芍，白蒺藜，雞蛋花，槐花，生薏仁，皂角刺，甘草等加減）。 防止變「爛面爛口」，應及早預防口周皮炎不單純是皮膚的問題，人體內在臟腑的功能失調，尤其是脾胃都是通過皮膚症狀提醒我們應該盡早治療。日常預防方法包括：少吃辛辣刺激，油脂厚膩和甜味食物；多吃纖維豐富的五穀雜糧和新鮮時令蔬菜水果；生活規律，按時作息，避免精神過度緊張；避免日曬，保持大便通暢。法國諺語說:「You Are What You Eat」，吃進去的食物終將變成你/妳現在的模樣。 從今天起「管住嘴，邁開腿」是非常有效預防「爛面和爛口」的好方法，做回有「體面」的人！ 建議食療1：祛濕止癢五花茶材料：金銀花15克，野菊花10克，槐花10克，雞蛋花10克，木棉花10克，玄參15克，赤芍10克，白蒺藜10克方法：先將所有材料沖洗後加入適量冷水浸泡10分鐘，大火煮開後調小火繼續煎煮30分鐘，分數次飲用。（也可以取少量藥液放涼後，外敷面部口周炎症部位。）功效：清熱解毒，祛濕止癢。適合面部口周有皮膚油脂分泌多，潮紅腫痛炎症等脾胃肝膽有濕熱者。（注意：小兒、孕婦或脾胃虛寒者慎用。）建議食療2：枇杷清肺祛濕湯材料：新鮮枇杷葉50克（乾品10克），北杏仁15克，龍皇杏（或南杏）15克，生薏米30克，無花果3粒，茯苓20克，粟米1條（或粟米芯60克），小紅蘿蔔1條，豬瘦肉半斤，蜜棗2粒，廣陳皮1個方法：先將所有材料沖洗後，加入適量熱水進煲內；大火煮開後調小火煲1.5小時，最後加入適量生鹽調味飲用。功效：清熱潤肺，祛濕利水，潤腸通便。適合面部皮膚油膩、潮紅炎症，肺胃肝膽濕熱症狀者；或脫皮乾癢，口氣臭、大便秘結者。（注意：小兒、孕婦或脾胃虛寒者慎用。）（*附註：以上食療建議純粹屬於個人經驗，患者最好徵詢中醫後服用為佳！）  

文  | 潘飛鵬冬天氣候寒冷，自然界的草木蜇蟲紛紛進入伏藏狀態，很多動物也以冬眠的形式，讓自身的新陳代謝處於相對緩慢的狀態。我們人類也不例外——陽氣收斂，與之對應的冬季養生，講究以「藏」為本。藏，藏的是能量。《月令七十二候集》提到：「冬，終也，萬物收藏也」，意思是莊稼都收割完畢了，要藏入庫房。人雖然沒有冬眠的習慣，但是新陳代謝減慢了，民間就有「補冬」的對應方法。此時進補，有利於藏精納氣，將能量儲存在體內，以抵禦寒冬。但由於現在人們的物質生活條件好了，絕大多數人無需務農，所以並不適宜過分強調進補，而應學會「藏」。藏的原則是要祛寒保暖，護衛陽氣，具體講究以下三藏法則：一藏：保護頸項，學會「畏首畏尾」脖子和後項要藏好——我們的脖子和後項是最容易受寒的地方。因為頸部有血管、氣管經過，而且處於解剖深度較淺的位置，易受寒邪侵襲，導致血管、氣管收縮，影響呼吸通暢和供血，從而誘發頭痛和呼吸道症狀。後項有一個穴位叫「大椎穴」，大椎穴位於後項上背部脊柱凸起的椎骨下緣凹陷處，亦即是第七頸椎棘突下。大椎穴是諸陽之會，人體十二條陽經與督脈交匯於此，督脈總督全身的陽氣，所以這個位置至關重要，必須保護好。而第七棘突恰恰是頸椎最突出的一棘，容易暴露在外面、受風寒的侵襲。所以在戶外活動時，建議披上一條圍巾防寒。建議大家冬天出門前，用手搓熱一下大椎穴，這樣可以振奮陽氣，起到預防風寒邪氣的作用。如果不慎受涼，可以用艾條輕微灸一下這個位置。家中沒有艾條的朋友，可以用吹風筒代之，對著這個穴位吹熱風。不過須注意在穴位上放一塊毛巾隔擋主風，預防燙傷。平日若遇風寒感冒、鼻塞流涕，用這個方法，也可以快速緩解症狀。二藏：保暖雙足，防止寒從腳起人體的雙足，屬於地部，是離心臟最遠的地方，屬於人體陰氣最重的位置。而雙腳又接觸地氣，很容易受到寒濕的侵襲。所以要把這個位置藏好，最好穿過膝蓋的襪子，不要赤腳走路。每天起床後，適當活動一下腳腕，可以預防抽筋，促進血液循環。通過局部的刺激，還可以將氣血抽調到足部，把夜晚遺留在軀幹的寒氣趕走。晚上睡覺前，可以用熱水泡腳。有條件的朋友，可以加入紅花10g、艾葉30g、生薑30g一起泡，能祛風散寒，手腳暖和後睡得安穩，因為入夜後身體的氣血可以滋養到心肝，無需抽調去溫通冰涼的四肢。有糖尿病的朋友，泡腳的時候要注意水溫，必須在家人的幫助下感知水溫是適宜的方可以泡腳。水溫以37℃為佳，不能過燙。泡腳前要注意自己的腿腳有沒有傷口，有傷口則不能泡。三藏：避免亢奮，不做「出頭鳥」神志要收斂，不宜亢奮。《莊子·刻意》說：「夫有千越之劍者，柙而藏之，不敢用也，寶之至也。」人的神氣就像寶劍，要藏在劍匣子裏，不要外露。中醫看一個人是否活著，不是看其軀體，而是看其精神，正所謂人之將死，其神先散。因此，有些人把神用在不應該費心的人和事情上，其實是不值得的。要把神志收藏起來，多進行一些陶冶情操的文娛活動，比如書法、繪畫、下棋。冬季是心腦血管病高發的時節，血管容易收縮，血流阻力加大，心臟負荷也加大，容易誘發冠狀動脈痙攣，甚至心肌梗死。所以不要讓自己的情緒波動太大，但是肢體也要適當地活動。冬季宜吃低鹽、低脂、低糖以及豆類、蔬菜等富含膳食纖維的食物，這些食物有助減少情緒的波動，又可以預防便秘。日常可多吃根莖類的食物，如山藥、紫薯、馬鈴薯、蘿蔔、蓮藕等有助藏精納氣的食物。至於牛羊等肉，需因人而異，不可貪食。現推薦一款時令湯譜，供讀者朋友參考。【推薦湯譜】功效：益氣健脾，養心安神。食材：蓮藕500g、瘦肉300g、蓮子30g、板栗15個、生薑3片、芹菜1把、芝麻油若干。做法：瘦肉飛水，與洗乾淨的蓮藕蓮子一起煲約半小時，再放板栗進去煲20-30分鐘，起鍋時滴2滴芝麻油，撒入芹菜段拌一拌，即可喝湯吃渣。注意：血糖偏高者不適宜照搬這款湯譜，須將蓮藕換成白蘿蔔後再加30g芡實一起煲，並且不要吃板栗。  

由紫荊雜誌社、香港中藥業協會和香港注冊中醫學會共同舉辦的「中醫藥抗疫與國際化發展高峰論壇」於2021年8月29日在香港舉辦。中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮線上參加本次論壇，並發表主題演講「中醫藥抗擊新冠肺炎的貢獻與思考」。中西醫結合是疫情防控的一大特點張伯禮院士首先表示，「在抗擊新冠肺炎疫情中，中醫藥的可及性最值得肯定，在沒有特效藥和疫苗的情況下，中醫藥為病人爭生機，也為民族爭生機。」中西醫結合、中西藥並用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐。張伯禮稱，新冠疫情現仍處於大流行狀態，通過實際研究找到了其中的基本規律，新冠病毒在第一個星期是病毒感染最活躍，也是傳染性最強的時期，恰恰也是治療的最好時期。80%的病人在第一個星期病情可得到控制，到第二個星期就基本康復了，只有那些有基礎病或沒有得到及時治療的人轉為了重症，才會有了第二個階段。第二個階段，病毒侵襲機體，機體反應過度，免疫過度活化，釋放大量的炎性介質，形成炎性風暴，會對機體造成二次傷害。從積累的經驗來看最近幾次所爆發的都是德爾塔病毒，它的毒性增加幾百倍到一千倍，症狀更重，傳染性更強，但現在基本已經摸索出來一套治療的辦法。同時疫苗對它依然有效，雖然保護效用在下降，但是在防止轉重、降低死亡率方面依然有效，所以疫苗還應該繼續注射。張伯禮接著強調，中醫抗疫具有悠久的歷史，我國至少有3000年以上的疫病歷史。《史記》記載從公元前243年「天下疫」始，至1949年止，共有大疫500餘次。前人總結了很多經驗，評價了很多藥物，這就是我們能夠用中藥抗疫的基礎，也是戰勝病毒的底氣。「中醫藥抗疫與國際化發展高峰論壇」中醫怎麼看待新冠肺炎張伯禮介紹，新冠肺炎屬於「瘟疫」範疇。根據病例特點，為「濕毒疫」。基本病機為疫毒外侵，肺經受邪，正氣虧虛。病理性質主要是濕、熱、毒、虛、瘀。根據證候特點，新冠肺炎可分為5個期：輕型、普通型、重型、危重型以及恢復期。中醫藥早期介入、全程參與中醫藥早期介入全程參與，在各個階段都發揮了作用，對於輕型和普通型患者，可改善症狀，降低輕症轉重比例。在縮短退熱時間、痊癒時間，提高中性粒細胞、淋巴細胞計數方面具有顯著療效。對於重症和危重症患者，應盡早使用中藥注射劑。如生脈、參麥注射液可穩定患者的血氧水平，血必淨注射液對控制炎症反應綜合征有明顯作用，熱毒寧、痰熱清注射液可與抗生素產生協同作用。而對於康復期患者，中醫藥可促進康復，減少後遺症。如改善康復期症狀，促進肺部炎症的吸收，減少粘連，促進損傷臟器組織的徹底修復等。張伯禮介紹，當時所在的方艙收治了564個患者，沒有一例轉重，出艙以後沒有一例復陽。這個結果受到了中央指導組的重視，並向其他的方艙推廣中醫藥。所以方艙的轉重率只有5%到6%，明顯降低，而國際上推廣的方艙轉重率一般是20%。這恰恰說明中醫藥控制轉重率的作用，也說明使用中醫藥完全可以治療輕型和普通型患者，體現了中醫藥的優勢。大疫出良藥之「三藥三方」中藥當時在全國比較多，有上百種，張伯禮院士向中央指導組提出來評價確實有效的藥，大疫出良藥。中醫藥通過臨床篩選出「三藥三方」，三藥分別為：蓮花清瘟、金花清感、血必淨。現在得出基本結論，清理人體的垃圾就是調節免疫功能，免疫功能要激活，不能過度激活，要活化，不能過度活化，適當的釋放炎性介質，調節免疫功能，抑制炎性風暴，保護損傷的臟器。中醫藥在抗疫中發揮了重要作用，也促進了自身發展，迎來了新發展契機。張伯禮稱，通過本次一線實踐經驗最大的啟迪，就是中醫藥的可及性，這次疫情過去了，以後大概率還會出現新的疫情，短期內還是沒有疫苗，還是沒有特效藥，還得靠中醫藥。因為中醫藥本身歷史悠久，有可靠的經驗，並容易獲得，抓藥就可以吃，病人依從性也很好，所以傳染病法和應急法都應把中醫要加進去，更要總結經驗，為可能發生的疫情做準備。國務院白皮書也肯定了中醫藥早期介入，全程參與，降低了發病率、轉重率、死亡率，提高了治癒率，為抗擊疫情、守護人民群眾生命健康作出的重要貢獻。為促進後疫情時代中醫藥發展，張伯禮表示，要根據循證醫學的理念，創造符合中醫特點的循證評價新方法，加強中西結合人才培養，通過中藥材基地共建共享聯盟，促進中藥規範化種植，推動中醫藥高質量發展。

仝小林簡介：1956年出生，中醫內科學家，中國科學院院士，中國中醫科學院首席研究員、國家中醫醫療救治專家組組長 、主任醫師、博士生導師。中國科學院院士，北京廣安門醫院副院長、東北亞中醫藥研究院首任院長。主持編寫《糖尿病中醫防治指南》及《糖尿病中醫防治國家標準》，主編《糖絡雜病論》《重劑起沉屙》《疑難病中醫治療及研究》《中醫博士臨證精華》《SARS中醫診療與研究》等醫學著作10餘部；榮譽多項國家級獎項。應對2003年非典重症急性呼吸綜合征（SARS）、2019年新冠肺炎國家級中醫專家。 文 | 洪洋圖 | 李修洋記者：您提出了傳統中醫與現代醫學是兩套各具特色的醫學體系，隨著社會的變遷和技術的發展，疾病譜的演變催生了以「態靶辨治」為核心的中西醫融合醫學創新體系，請您先簡要介紹一下相關情況。仝小林：中醫能夠識別人體宏觀之態，通過審查疾病產生的內外環境，以「調態」的方法恢復機體自穩態的平衡。同時借鑒現代醫學聚焦的微觀病因，尋找疾病的關鍵靶點，以「打靶」的方式解決特定症狀體征及理化指標等的異常。這種「態靶結合」的臨床診療模式使中西醫的特色優勢得以互補，是形成現代中醫診療新體系的重要基礎。這一體系基於病證結合、宏觀與微觀相結合、明確中藥量效關係等思路，覆蓋中醫從診斷到治療全過程，已在糖尿病、高血壓等常見病、多發病領域獲得了可靠的實踐驗證。記者：我們了解到您在中醫方面的建樹非常令人欽佩，是目前世界頂尖中醫之一，您是如何想到「態靶辨治」體系的？仝小林：針對傳統中醫的不足以及中西醫結合如何將「病」與「證」結合、宏觀與微觀結合的問題，通過多年臨床實踐與科學研究，我總結提出了中西醫融合的以「態靶辨治」為核心的現代中醫診療體系。該體系覆蓋中醫診斷、用藥及劑量三個核心環節：一為診斷之創新，該體系提倡以「核心病機-分類分期分證」為框架的「病證結合」模式，即結合現代醫學疾病診斷，從中醫視角對疾病發生發展及轉歸的完整過程進行重新審視，從而為關注刻下的辨證論治引入了時間動態的屬性；二為用藥之創新，提出基於宏觀態即證，與微觀靶相結合的「態靶結合」用藥模式，將現代中藥藥理學研究成果回歸到臨床中，使得中醫在降糖、降壓、調脂、降尿酸、降尿蛋白、降肌酐、降轉氨酶等一系列指標上取得突破；三為劑量之創新，通過構建方藥量效理論框架，為中藥合理用量提供了科學依據。記者：「態靶辨治」的理論基礎是什么？仝小林：「態」是中醫對疾病某階段的整體概括，具有「狀態、動態、態勢」三層含義，蘊含了「審因論治」中辨其病因、防其惡果的意義，體現人體在一定趨勢下不斷變化著的矛盾的主要方面。中醫將健康視作一種自身的動態平衡，擅於運用針灸、藥物、導引、推拿等方法調整人體的內穩態治療各種疾病。《內經》說：陰平陽秘，精神乃治，當陰陽失衡，人體的內穩態被打破時，就會出現各種「偏態」，導致機體的抗邪能力減弱，外邪或病理產物不斷蓄積，最終導致疾病的出現與發展。針對不同的「偏態」，採取相對應的糾偏方式，如「寒者熱之」、「熱者寒之」、「虛則補之」、「實則瀉之」等方法，使機體重新回歸穩態便是傳統中醫最基礎的「調態」治法。而「靶」則借鑒了現代醫學「靶點」的概念，特指中醫藥在宏觀臨床表現，比如症狀、體征等，及微觀病理改變，如影像學、理化指標、病理學等兩個層面的作用點。由此確定針對病靶即藥物具有特定療效的疾病、症靶即藥物具有特殊緩解作用的症狀或體征、標靶即藥物具有特殊效應的理化指標、影像學檢查及病理學改變的靶方靶藥。記者：這種方法對目前的「新冠肺炎」有哪些實際作用？仝小林：現代醫學擅長通過儀器設備查微觀之病原、基因，尋找疾病的靶點，打靶治療疾病，而中醫擅長識宏觀之態，審查疾病產生之內外環境，調態治療疾病。因此，中醫在治療新冠肺炎時，並非直接消滅新冠病毒，而是通過調整患者的體內環境，激活自身免疫系統，使新冠病毒無法存活。在新冠肺炎疫情期間，我們發現武漢市的氣候以寒濕為主，通過對武漢市金銀潭醫院、武漢市中西醫結合醫院等定點單位收治確診病例的調查，發現患者發病時亦多表現出明顯的寒濕之象。而且證據表明，疫情高發地區的平均溫度（5-11℃）和相對濕度（RH，47-79％）具有極高的相似性，體現了新冠病毒「嗜好」寒濕的特征，這為新冠肺炎的中醫治療提供了方向，因此我們通過改變寒濕的「土壤」環境，讓新冠病毒這顆「種子」不會生根發芽，從而獲得臨床療效。而現代醫學則擅長直接「滅活種子」，通過抗病毒藥物殺滅病毒，或是通過疫苗使機體產生免疫應答，遏制特定病原體的擴散及增殖。記者：在傳統和現代交融之前，中醫和西醫各自有哪些優勢？仝小林：中醫長於「調態」，西醫強於「打靶」，在現代科技背景下，二者各有利弊，可取長補短、互為補充。對中醫來說，「調態」思想在面對現代醫學診斷疾病時表現出了一定的局限性，概括來說主要體現在「刻強軸弱」、「態強靶弱」和「個強群弱」三個方面。首先，中醫整體觀強調通過調整人體內部、人與自然的平衡，來解決局部乃至全身的問題，然而傳統中醫主要把握的是刻下的疾病、人體、環境三者之間的交互關係。對疾病的病因、前期發展過程、後期發展態勢、可能出現結局的整體把握不足，缺乏一條完整的疾病發生發展的時間軸，此為「刻強軸弱」；其次，中醫師針對病人的體質特點、疾病類型、刻下症狀開出專屬方藥，一人一方乃至千人千方，充分體現了辨證施治的特點，是一種先進的個體化診療策略。然而現代社會以糖尿病、高血壓等為代表的慢性疾病從症狀、病因、病機上均存在較強的同質性。個性化的診療模式在針對此類疾病的群體治療時缺乏統一的認識，共性規律把握相對有限，易導致療效不穩定、診療方案難推廣等弊端，此為「個強群弱」；最後，傳統中醫通常從患者的症狀、體征入手，通過調節內穩態，避免疾病的發生發展。然而很多疾病起病隱匿，在發病前期症狀不典型，發展規律難以把控，且中醫理論對於現代醫學中客觀指標異常而臨床症狀不明顯的疾病尚缺乏行之有效的指導，常常出現「無證可辨」、「無靶可打」的被動局面，此為「態強靶弱」。對西醫來說，21世紀是老年化的社會，當老年病、慢性病、多系統代謝性疾病、心因性疾病、醫源性藥源性疾病、新發突發重大傳染病等多病因、複雜病因和不明病因疾病成為當代主流疾病時，現代醫學的「打靶」治療從理論到實踐上的準備均有不足，存在靶點太多或靶點不明的問題，嚴重限制了現代醫學對於這些疾病的療效，而中醫擅長調態的傳統優勢逐漸得以彰顯，恰恰給了中醫發揮整體調態優勢的機會。記者：代表傳統醫學的中醫體系和代表現代醫學的西醫體系，體現著兩種思維模式，應該如何融合並共同發展以利於人們的健康？「態靶辨治」在其中是怎樣的地位？仝小林：中西醫結合雖僅有百餘年歷史，卻深刻影響了我國傳統醫學的發展方向。首先是中醫分科的產生與強化，隨著現代醫院建制的形成，中醫全科模式逐漸演變為內、外、婦、兒等專科模式，專科醫生有條件聚焦於某一種或幾種疾病，大量的臨床病例診療實踐使他們得以對同一病種進行群體化研究，從中醫角度把握疾病發生發展的規律。其次，現代醫學診斷技術極大地延伸了中醫傳統四診的範疇，科學技術為疾病的診斷、治療提供了全新手段，現代儀器測得的臨床指標、人體攝片等均可視作中醫望診、切診的延伸，極大地豐富了中醫師的診斷依據和評價指標。同時中醫學的整體觀、治未病等醫學理念也在不斷啟發現代醫學的進化，系統醫學、整合醫學以及姑息療法的興起便是例證。時至今日，經過半個多世紀的探索，中西醫結合領域出現了「病證結合」和「宏觀辨證與微觀辨證結合」這兩種意義深遠的思維模式，被廣泛應用於中醫臨床與科學研究。如何有機融合西醫「病」和中醫「證」、「宏觀」與「微觀」，長期以來一直是中醫和中西醫結合工作者研究的重點問題，在此背景下，「態靶辨治」這種匯通中西醫的診療模式和體系應運而生。記者：作為一位著名的中醫人，您了解並接受現代醫學的態度，不同於西醫看待中醫的態度，這種包容的境界已經超越了學術研究的範疇，對中醫的未來發展也有著重要的意義，更是我們更多中醫人應該思考可學習的。仝小林：道器不離，天人合一，是中西醫匯通的基本立場和方法。態靶醫學汲取了中醫傳統「調態」理論，融合了現代醫學對疾病的認識及現代中藥藥理研究成果，是對中醫傳統理法方藥量的一次全面創新。病證結合突破了傳統辨證刻強軸弱、個強群弱的局限，拓寬了中醫對現代疾病的認識，有助於治未病理論的落地；態靶結合在治療現代疾病指標異常上突出了療效優勢，彌補了傳統辨證態強靶弱的短板；方藥量效研究則推動了中藥劑量的精準化。現代科技背景下，態靶醫學是臨床實戰醫學體系，更是創新中醫藥研究的指導方略。態靶醫學聚焦於系統生物學的中醫藥研究。「系統-系統」的研究模式提供了中藥物質基礎的表征和臨床療效評價的新思路。結合理論研究、真實世界研究、臨床療效評價、藥學、藥理學、系統生物學等多學科研究的共同介入，將為中醫藥提供全面系統的高級別證據，並揭示其科學內涵。當代中醫，要擁抱現代科技、現代人文，要迎接新時代、新變革的到來。承中啟西，承宏啟微，承上啟下，承古啟今。中醫自成體系的創新和借助現代科技和醫學為主的多學科協同創新，是未來中醫發展的兩條主線。他山之石，可以攻玉；自山之寶，遠未枯竭，這就是守中醫之正，創醫學之新。