美國總統特朗普9月25日宣布自10月1日起對進口的“品牌和專利藥品”征收100%的高額關稅，引發全球醫藥行業震蕩。儘管白宮隨後澄清稱，已與美國簽訂貿易協定的國家可豁免於這一新規，但印度和英國卻未能幸免，成為此次關稅政策的“重災區”。

據報道，印度素有“世界藥房”之稱，其仿製藥產業以成本低、產量大聞名全球。然而，這一支柱產業正面臨前所未有的挑戰。根據新規，除非製藥企業在美國本土設廠并已“破土動工”或“在建”，否則其出口至美國的品牌或專利藥品將面臨100%的關稅。

儘管仿製藥通常被視為品牌藥的廉價替代品，但全球貿易研究倡議主任Ajay Srivastava指出，許多仿製藥同樣以品牌名稱銷售，若被美國認定為“品牌進口產品”，就將被納入征稅範圍。這對印度影響尤為深遠——印度出口的仿製藥中，品牌仿製藥占比極高。

數據顯示，2023/24財年，印度藥品出口總額達278.5億美元，其中美國市場占31.35%。更關鍵的是，美國市場上47%的仿製藥來自印度。

此外，印度製藥業在美國民眾的日常用藥中扮演著不可或缺的角色。據醫療情報公司Symphony Health統計，去年美國醫生開出的避孕藥中，近65%來自印度藥企Glenmark和Lupin；超過50%的高血壓和抑鬱症處方藥也由印度廠商供應。

儘管美國試圖通過關稅推動本土製造，但其對印度藥品的高度依賴意味著，一旦關稅落地，美國患者很可能成為最終“埋單人”。製藥數據提供商IQVIA指出，印度藥品的低價優勢為美國醫療系統在2022年節省了約2200億美元，過去十年累計節省1.3萬億美元。醫生開出的每10張處方中，就有4個是來自印度公司生產的藥品。

與印度不同，英國雖與美國簽有貿易協議，卻未能獲得關稅豁免。據英國《金融時報》27日報道，白宮在9月26日的澄清中明確表示，歐盟與日本因協議中已規定藥品關稅上限為15%而得以幸免，但英國因“尚未與美就藥品稅率達成共識”，將從10月1日起被征收100%關稅。

據報道，英國政府正積極與美方斡旋，希望爭取有利結果。值得注意的是，英國藥企阿斯利康、葛蘭素史克等近期已宣布在美增資計劃，或有望通過“在建豁免”條款規避部分衝擊。

美國單方面對藥品征收巨額關稅，不僅影響著印度和英國的製藥業，也對全球藥品價格和可及性產生深遠影響。隨著特朗普政府的關稅政策持續發酵，全球醫藥行業正面臨前所未有的挑戰，而最終承受這一政策後果的，很可能是美國的普通患者。